有关死因监测工作.pptVIP

B、县级以下医疗机构 ①村卫生室（社区卫生服务站） 村卫生室（社区卫生服务站）医生每收集的死亡信息10日内上报填写的《死亡医学证明书》报送辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心），乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生进行审核，在5天内完成网络报告。并做好交接记录，同时建立村卫生室/社区卫生服务站死因信息登记报告台帐。 ②乡镇卫生院（社区卫生服务中心） 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到的《死亡医学证明书》，在15天内完成审核，并通过网络进行报告。没有条件进行网络直报的乡镇卫生院（社区卫生服务中心），应在填写和审核《死亡医学证明书》复印件后10天内报送属地县（区）疾病预防控制中心；县（区）疾病预防控制中心收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络直报。《死亡医学证明书》原件第一联由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）永久保存，同时建立本乡镇/社区死因信息登记报告台帐。 ③其他医疗机构 其他系统（军队、司法、农垦等）的医疗卫生机构应按照本规定进行死因登记报告。 3、死亡信息管理 （1）死亡信息的审核 医疗机构的死亡报告管理人员应对收到的《死亡医学证明书》进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的《死亡医学证明书》必须及时向诊治（填写）医生进行核实。 县(区)疾病预防控制中心死亡报告管理人员每个工作日需上网对辖区内报出的死亡信息进行审核，发现填写不合格者应反馈和督促报告单位核实、纠正；发现死因链和死因编码不正确者应按要求进行校正。 对于核实无误的《死亡医学证明书》，县(区)疾病预防控制中心应于7日内（小于7日即6天内）通过网络对报告的死亡信息进行审核确认。 （2）死亡信息的订正 对已审核确认的报告信息，如发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误时，应由填报单位及时报告县(区)疾病预防控制中心，由后者负责订正。 死亡信息的查重 县区级疾病预防控制机构按月对本辖区报告的人口死亡信息进行查重，对重复报告信息确认后删除。 （3）死亡信息的补报 乡镇卫生院、社区卫生服务机构责任人应当每月与街道派出所、养老服务机构、民政助理、计划生育专干和乡村医生等比对校核死亡名单（含新生儿死亡），及时发现漏报开展入户调查并补报信息。 各级疾病预防控制机构和妇幼保健机构相互比对校核并补充漏报的孕产妇和5岁以下儿童死亡信息。 县区疾病预防控制机构将按月收集的公安部门提供的非正常死亡信息（法医鉴定书）移交乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构，由乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构进行入户调查后补填并报告《死亡医学证明书》第一联信息。 （4）死亡信息的保存与使用 《死亡医学证明书》是进行户籍注销、殡葬等人口管理的凭证，由卫生计生、公安、民政部门共同管理。 死者家属持《死亡医学证明书》第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭第二联办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公章（在医疗卫生机构内死亡者，第四联无需公安机关签章）。死者家属持第四联《居民死亡殡葬证》到殡仪馆办理尸体火化手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续。 《死亡医学证明书》保存：第一联：原始凭证，由出具单位永久保存；第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存；第三联由死者家属保存；第四联由民政部门收集保存。 死亡证明书的补发：死者家属遗失《死亡医学证明书》，可由《死亡医学证明书》签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。 补发办法如下： 已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联； 未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。 补发《死亡医学证明书》时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。 4、人口学信息的收集 （1）出生信息的来源 各地户口管理部门负责辖区内居民的出生登记工作，是提供出生资料的法定部门；计划生育、妇幼保健部门掌握的出生资料是补充的来源。县（区）疾病预防控制中心应及时、准确、完整地收集当地的出生个案信息，以选择漏报最少的资料为准。 （2）人口信息的收集 A、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）由专人负责每年到辖区乡镇（街道）公安部门和／或统计部门获得当年的分地区、分年龄、分性别人口数资料，以及分地区、分性别的出生、死亡人口数。按要求统计汇总后上报县(区)疾病预防控制中心。 B、县(区)疾病预防控制中心由专人负责每年到县（区）公安部门和／或统计部门获得当年的分地区、分年龄、分性别人口数资料，以及分地区、分性别的出生、死亡人口数。与辖区各乡镇（街道）上报的人口信息核对，按要求统计汇总后，于每年2月1日前上报昆明市疾病预防控制中心。 5、统计分析与上报 （1）县及以上医疗机构死因报告信息 各级疾病预防控制机构应对所属县及以上医疗机构死因登记报告数据进行动态分析，发现某些疾病死亡水平异常波动时应及时向上级机构和同级卫生行政部门报告，并