补肾活血汤结合钻孔减压术治疗股骨头缺血性坏死的临床观察.pdfVIP

第 14卷 第26期 2014年9月 科 学 技 术 与 工 程 Vo1．14 No．26 Sep．2014 1671— 1815(2014)26．0187—03 ScienceTechnologyandEngineering ⑥ 2014 Sci．Tech．Engrg． 医药卫生 补肾活血汤结合钻孔减压术治疗股骨头 缺血性坏死的临床观察 张雪鹏 郜 中明 卞 华 (南阳理工学院张仲景国医学院 ，附属医院 ，南阳473004) 摘 要 探讨补肾活血汤结合钻孔减压术治疗股骨头缺血性坏死的效果分析，为相关治疗提供参考依据。选取2011年 1 月一2013年6月期间，我院收治的股骨头缺血性坏死患者 104例作为研究对象，将患者随机分为两组，观察组(52例)和对照 组(52例)。对照组患者给予单纯西医疗法进行治疗，观察组在此基础上使用中西医结合治疗。比较两组患者的疗效、髋关节 活动度和疼痛感评分，并加以分析。观察组的总有效率(90．38％)明显高于对照组(73．08％)，差异有统计学意义(P0．05)。 在治疗前，两组的髋关节活动度评分和疼痛感评分差别无统计学意义，具有可比性(P0．05)，治疗后，观察组的髋关节活动 度评分和疼痛感评分明显高于对照组，差别有统计学意义(P0．05)。补肾活血汤结合钻孔减压术治疗股骨头缺血性坏死的 疗效显著，且效果长期稳定，达到标本兼治的目的，值得临床进一步推广。 关键词 补肾活血汤 股骨头缺血性坏死 穿孔减压术 中图法分类号 R243； 文献标志码 A 股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，作为骨科 组52例，年龄 28～68岁，平均 (47．16±2．46)岁。 常见的关节病之一，股骨头坏死的发病机制比较复 两组在年龄、性别、病情等方面均无显著差异，具有 杂，可导致股骨头内部结构发生变化…。该病病程 可 比性 (P0．05)。 长，治疗难度大，致残率高，严重影响患者的生活质 1．2 研究方法 量。对于股骨头坏死的治疗，一般采用手术治疗的 对于两组患者，均给予钻孔减压术，并配合相应 方式，但手术治疗有其特定的适应症 ，许多患者不适 的护理。对照组采用钻孔减压术，降低股骨头内部 合手术治疗，且手术治疗疗效不能让人满意。为提 的压力，对局部的血供进行改善，促进骨骼修复 j。 高治疗疗效，我院采用中西医结合疗法治疗股骨头 手术过后，在保证患者休息的同时采用康复理疗，指 坏死取得较为满意的效果，现将结果报道如下，以供 导其进行简单髋关节伸展运动 。观察组在此基 相关人员参考。 础上服用补肾活血汤加减进行联合治疗，其基本配 方如下：丹参30g，川芍30g，木香 15g，香附15g， 1 资料与方法 土鳖虫 15g，自然铜 15g，续断 l5g，枸杞子20g，骨 1．1 研究对象 碎补 15g，山萸肉15g，杜仲 15g，鸡内金 10g，神曲 选取2011年 1月 ～2013年6月期间，我院收治 10g，山楂 10g，土鳖 10g，地龙 10g，怀牛膝15g。水 的股骨头缺血性坏死患者 104例作为研究对象，人 煎服，每 日一剂，分早晚两次服用。比较两组患者治 选标准：所有患者均经双髋正位 X线片和 MRI检 疗后的疗效、髋关节活动度和疼痛感评分，并加以 查确诊符合股骨头缺血性坏死的诊断标准。将这些 分析。 患者随机分为两组，观察组和对照组。观察组52 1．3 效果评价 例，年龄29～65岁，平均 (46．49±2．81)岁。对照 根据 《中药新药临床研究指导原则》 中的相