抗菌药物合理使用管控子系统-北京中鸿信息科技有限公司.DOC

目录 1 医疗业务管控平台技术解决方案 3 1.1 产品设计指导思想 3 1.1.1 医疗质量的监管要从医嘱源头开始 4 1.1.2 正确指引医生进行合理医疗 4 1.1.3 充分发挥科主任的监管力度 4 1.2 医疗业务管控平台系统架构及功能模块 4 2 医保及第三方付费管控子系统 5 2.1 目前医院普遍存在问题 5 2.1.1 超额费用应对办法 5 2.1.2 主要功能 6 2.1.3 管控内容 7 2 .2主要功能 7 2.2.1合理用药指引监管系统 8 2.2.2药物相互作用监测 8 2.2.3 国内注射剂配伍监测 8 2.2.4儿童用药监测 8 2.2.5老年人用药监测 9 2.2.6 妊娠期用药监测 9 2.3 哺乳期用药 9 2.3.1 药物剂量监测 9 2.3.2 重复用药监测 9 2.3.3过敏史监测 9 2.3.4禁忌症监测 9 2.3.5 副作用监测 10 2.3.6给药途径监测 10 2.4 重要提示 10 2.4.1 管控内容 10 2.4.2 抗菌药物合理使用管控子系统 11 2.4.3 我国抗菌药物使用现状 11 2.4.4 主要功能 12 2.4.5 管控内容 15 2.4.6 主要功能 15 2.5 管控内容 17 2.5.1 医院感染管控子系统 18 疑似院内感染与细菌耐药自动预警 18 院内感染与职业暴露上报 18 感染控制科审核与干预 19 感染控制科统计分析 19 2.6.1 医政在线子系统（院领导在线） 20 诊疗信息查看 20 抗菌药物监控 20 特殊身份在线监控 21 管控内容 21 主要功能 22 管控内容 22 3.1 运行模式 23 3.2 服务器端运行环境 23 3.3 网络运行环境 23 3.4 工作站运行环境 23 3.5 产品应用特点 23 1 医疗业务管控平台技术解决方案 1.1 产品设计指导思想 中国深化医药卫生体制改革的总体目标是建设覆盖城乡居民的基本医疗卫 生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进 人人享有基本医疗卫生服务。建立高效、健康的实现全民基本医疗保险是卫生改 革的最重要突破口。只有通过信息化手段才能实现这一目标。 每种医疗服务保障管理实施体系， 都有对应的一套保障制度内涵， 这些内涵 随着时间的变化还在不断地变化中。这些保障制度的有效实施，最终将落实到单 个病人医疗服务的医生的医嘱上。 在医院为病人提供各种医疗服务过程中，医生给病人下达的医嘱是各种医疗 行为发生的信息源头，只有医生开具的医嘱遵从了法规要求，才能保障病人享 受合理、合规的医疗服务， 同时医生是最主要的医疗服务提供者，也是医疗业务 系统中承上启下、衔接法规制度与受益者之间的关键性人物，医院的管理目标最 终通过医生的具体操作才能实现。 通过计算机手段，使医生的医疗行为得到更加有效的监管。从而使医院管理 工作迈向更加精细化的管理。 目前各级医院医生的医嘱都是通过医生站软件开具的。医嘱通常包括药品、 诊疗、护理、检查、检验、麻醉、手术、膳食等 8 大类。只要医生在医嘱开具时， 完全遵从了各类医疗服务保障管理实施体系（国家基本医疗保险）的法规要求， 就能够保证这些体系的有效实施。 医疗质量是医院的生命线，只有不断地加强医疗质量管理才可能提升医院的 核心竞争力。传统的医疗质量监控都是由医疗行政部门进行管理，多为阶段性地 对医疗质量进行分析、讲评，虽然能起到总结经验的作用，但无法在医疗问题发 生前进行有效阻止。如何将医疗质量监管向前移，真正起到预防、阻止医疗问题 的发生，是深圳北京中鸿科技有限公司近年来的主要研究的课题。通过实践，我 们体会到只有利用计算机信息技术，才能使这一目标得以实现。 北京中鸿医疗业务管控平台主要是利用计算机信息技术，根据现行复杂，多 变的政策性医疗法规，为医疗服务机构提供一套政策性法规管理性指引的监管平 台，该平台由医政管理部门负责解读政策性法规文件，结合医院自身的管理制度， 制定一整套监管方案，进一步辅助医生在制定患者治疗方案的过程当中，如何贯 彻、落实与执行政策性法规、医院管理制度的同时，给患者更加合规、合理的治 疗方案。可以说，医院采用此系统平台后，对医院医疗管理规范化、医疗监管信 息化；对缓解医患关系、合理使用药品起到积极的作用。因此，该系统被称之为： 医疗业务管控 平台（ RMGMP ， Reasonable medical treatment guiding and monitoring platform），简称：医嘱监管（SDA， Supervision of doctors advice）。 1.1.1 医疗质量的监管要从医嘱源