急性心功能不全患者血浆B型钠尿肽的检测及临床意义.pdfVIP

里 A里口口T口口YB工ENEB医学检验J 工NA EA L TH 工N口UBT口Y 急性心功能不全患者血浆B型钠尿肽的检测及临床 意忌义义 安红姬 延边大学附属医院急诊科 ，吉林延吉 133000 摘【要】目的检测急性心力衰竭 (heart~ilure，HF)患者血浆 B型钠尿肽 (Btypenamureficpeptide，BNP)水平并探讨其临床意 义。方法 以健康自愿者为对照组，检测 58例急性HF患者治疗前后BNP水平。根据患者出院时预后分为病情好转组和病 情未好转组，对两组患者 BNP变化进行 比较。结果 HF组治疗前后 BNP水平均高于对照组 BNP水平 ，差异有统计学意义 (P0．o5)；HF组治疗后 BNP水平较治疗前有明显降低，差异有统计学意义(P0．05)。HF组治疗好转患者和治疗未好转患 者BNP水平均明显高于对照组BNP水平，差异有统计学意义(P0．05)。同时，在HF组中，治疗后病情好转的患者其治疗前 BNP水平明显低于治疗后病情未好转的患者 ，差异有统计学意义(P0．05)。结论 血浆 BNP测定在急性HF患者的诊断和预 后评估中具有重要的临床价值。 关【键词】急性心力衰竭；B型钠尿肽；临床研究；血浆BNP检测 中【图分类号】R4 文【献标识码】A 文【章编号】1672—5654(2O14)09(a)一0095—02 B型钠尿肽(BNP)是由心脏分泌的短肽激素，也叫脑尿钠肽， 置中，时间过后 15min自行打印数据信息。 有促进排钠、排尿及较强的舒张血管作用，是反映心室功能改变 2统计学方法 的高敏感性和特异性指标。本研究中选取我院2008年 l2月—2013 计量资料 以均数±标准差 (x±s)表示 ，采用 sPSS11．0统计软 年5月心内科疾病患者58例作为研究对象．同时选取42例健康 件进行分析，治疗前后 BNP变化采用配对 t检验。两组间差异 比 人群作为对照组 。并通过测定急性HF患者血浆B型尿钠肽(BNP) 较采用两样本 t检验 ，P0．05为差异有统计学意义。 水平，探讨其在HF诊治及预后判断中的临床价值 。 3结果 1资料与方法 3．1治疗转 归 1．1一般资料 58例患者中，35例在综合治疗后 12h呼吸费力等心力衰竭 58例急性 HF患者来 自我院心内科 2008年 l2月一20l3年 症状均有不同程度改善 ，两肺干湿哕音部分或全部消退 ，随后病 5月住院。对照组 42例健康人群中，其中男22例，女 2O例，年龄 情好转并趋于稳定。23例患者病情无改善或恶化。 36—75岁 ，平均年龄 56．5岁；研究组 58例患者其中，．功能NYHA 3．2对照组和 HF组治疗前后 BNP水平的比较 分级均为Ⅳ级；男34例，女 24例；年龄 35—78岁 ，平均 66岁；冠 由表 1可见，HF组治疗前后 BNP水平均高于对照组 BNP水 状动脉粥样硬化性心脏病40例 ，风湿性心脏病 10例 ，高血压性 平；HF组治疗后BNP水平较治疗前有明显降低。 心脏病 4例 ，扩张型心肌病4例；排除有严重感染 ，肺原性心脏 病 内分泌疾病 肝肾和神经系统疾病的病例。对照组42例为自 表 1对照组和 HF组治疗前后 8NP水平的比较 愿健康体检者，男 25例，女 17例；年龄 37～65岁 。两组性别、年 龄等差异无统计学意义(j0．05)。 I．2方法 急性 HF患者于人院当日及治疗 3d后分别空腹采集静脉抗 注： O．05HF组治疗前与对照组比较；PO．05HF组治疗后与对照 凝血3n『l，分离血浆，检测 BNP。 组比较；P0．05HF组治疗前与治疗后比较。