护理干预对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性影响分析.pdfVIP

淮海医药》2014年 5月 第32卷 第 3期 JHuaihaiMed。May2014．Vo1．32。No．3 · 297 · 护理干预对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性影响分析 田 敏 【摘 要】 目的 探讨护理干预对老年慢性心力衰竭患者治疗依从性的影响。方法 将我科2009年 1月一2013年 6月间收治的64例经临床确诊的老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组2组，每组各32例。对照组患者 给予常规护理 ，观察组患者在此基础上给予综合护理干预。对2组患者治疗依从性进行分析评价。结果 观察组患 者治疗总依从率为96．9％，显著高于对照组患者的75．0％，差异有统计学意义(P0．05)。结论 护理干预能够提 高老年慢性心力衰竭患者治疗依从性，保证临床治疗效果。 【关键词】 慢性心力衰竭；依从性；老年人；护理干预 【中图分类号】 R473．5；R541．6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008-7044(2014)03-0297-02 慢性心力衰竭 (CHF)是由各种疾病引起的心肌收缩功能 疗的重要性，指导患者按时、定量、正确用药以及用药过程中 减退，导致心脏输出量降低 ，不能满足机体需要而产生一系列 可能出现的不 良反应。指导患者养成健康的生活习惯，戒烟 症状和体征，CHF是各种心血管疾病的终末阶段。目前临床 戒酒 ，合理调整饮食结构。告知患者低强度的有氧运动有利 治疗主要以药物治疗为主，药物治疗可能带来一定的副反应， 于病情的恢复，可适当进行散步、慢跑、打太极等运动，运动过 因此老年CHF患者对于药物治疗 的依从性较差 ，难 以系统、 程中劳逸结合 ，避免过度劳累 J，增加心脏负担。健康教育的 规范化治疗，从而引起 CHF的复发率增高，严重影响到了患 形式应多种多样 ，包括：发放免费宣传手册、在病区内开辟健 者的生活质量及存活率…。护理干预在提高老年慢性心力衰 康宣传栏、定期组织健康知识讲座以及电话随访督导等形式。 竭患者治疗依从性方面发挥了重要作用 ，现将我院护理干预 1．2．3 出院指导 患者出院时为患者制定个体化康复计划 工作报告如下。 指导，嘱患者严格遵医嘱服药，不可擅 自停药，并教会患者如 1 资料与方法 何对用药过程中的不 良反应进行 自我检测。根据患者住院中 1．1 一般资料 选取我科2009年 1月 一2012年 12月间收 的饮食情况，为患者制定出院后饮食计划，嘱咐患者养成 良好 治的64例老年慢性心力衰竭患者，所有患者均符合慢性心力 的生活习惯，加强运动锻炼，保持愉悦的心情。同时嘱咐患者 衰竭相关诊断标准。随机将患者分为观察组和对照组，每组 定期到医院复诊，通过电话随访及时了解患者出院后的病情 各32例，其中观察组男性患者 18例，女性患者 l4例，年龄62 及治疗效果。 ～ 84岁，平均年龄 (72．4±1．7)岁，病程4—16年，平均 (9．7 1．3 依从性评价标准 从是否坚持规律用药、保持 良好生活 ±1．4)年。心功能分级：I级5例，Ⅱ级 10例，Ⅲ级 13例，Ⅳ 行为、合理饮食、低强度有氧运动以及定期复查等五个方面对 级4例。对照组男性患者 17例，女性患者 15例，年龄64—81 患者治疗依从性进行综合评价 。出院后随访 3个月 ，仍能 岁，平均年龄 (71．8±1．9)岁，病程3—13年 ，平均(8．8±1．2) 够遵照以上5个方面者为完全依从，坚持3—4个方面者为部 年。心功能分级：I级4例 ，Ⅱ级8例 ，Ⅲ级 15例，Ⅳ级5例。 分依从，坚持2个方面及以下者则为不依从。 2组患者在性别构成、年龄分布、病程长短以及治疗前心功能 1．4 统计学方法 采用 SPSS17．0软件对数据进行统计分 等级方面的差异未见明显统计学意义 (P0．05)，具有可比 析，计数资料用率表示 ，两组问比较采用 X检验 ，以P0．05 性。 为差异有统计学意义。 1．2 护理方法 对照组患