炮制与临床与疗效.pptVIP

第三章 炮制与临床疗效 目的要求 1.掌握炮制对药性的影响。 2.熟悉传统的制药原则、中药炮制对临床疗效的影响。 2.了解炮制与方剂疗效的关系、炮制对制剂的影响。 第1节 炮制是中医用药的特点 一、中医临床用药多是以饮片形式配方 自然界的原植物、原动物和原矿物，多数不能直接或全部入药，必须经过采集加工炮制，制成相应的饮片以后方成为药物。 二、中药性能的偏性和作用可通过炮制来调整 1.根据病情，通过炮制对中药性能和作用进行调整，适应临床治疗要求。如黄柏 生黄柏：苦寒，泻火解毒（黄连解毒汤） 酒黄柏：引药上行，清上焦燥湿(上清丸） 盐黄柏：引药下行，泻肾火，清下焦湿热,退虚热（大补阴丸） 2.通过炮制来调整中药的性能以适应气候、环境及个体的差异 麻 黄---发汗解表,宣肺利水(冬季) 炙麻黄---发汗解表↓宣肺平喘↑ 麻黄绒---作用较麻黄缓和，用于老人,虚人外感风寒(夏、秋季) 炙麻黄绒---作用更缓和，用于表解,体虚喘咳的病人 三.降低毒副作用,保证临床用药的安全 半夏 生品毒性大，多外。 制后（净制除外）毒性降低，可供内服 第二节 中药炮制与临床疗效 一、净制与临床疗效 1.净制去杂，保证用药准确 2.分离不同药用部位 桑：桑叶—疏散风热，清肝明目；桑枝—祛风湿；桑白皮—清肺平喘，利水消肿；桑椹子