肝脏胆系胰腺脾脏肝脏检查技术x线检查x.docVIP

?肝脏、胆系、胰腺、脾脏第一节??肝脏一、检?查?技?术（一）、X?线检查????1．X线平片?可摄腹部平片或右上腹区平片，临床应用少。????2．肝动脉造影?采用?Seldinger插管技术把导管插至腹腔动脉或肝动脉，用压力注射器注射对比剂后，DSA连续采集影像，获得肝动脉期、实质期、门静脉期血管造影像；或把导管插至脾动脉或肠系膜上动脉后注入对比剂，经门静脉回流至肝脏显影为门静脉造影。（二）、CT?检?查???1．平扫检查?肝脏的CT扫描实际上包括了上腹部的CT扫描，扫描前常规口服l％～2％的泛影葡胺500ml～800ml，以更好地显示和识别胃肠道。扫描范围自膈顶至肝的下缘。扫层厚一般为?10mm。小的病灶，层厚可用2mm～5mm，螺旋CT扫描层厚10mm，螺距为?1.0。???2．增强检查?常在平扫发现异常，特别是发现占位性病变而难以鉴别，或其它检查提示有占位性病变而平扫未发现病灶时，一般需要行对比增强检查。方法是使用离子型或非离子型对比剂100ml，以2ml/s～3ml／s的流量，经压力注射器行静脉注射，并分别于注射后20s～25s、50s～60s、110s～120s进行扫描，可获得肝脏动脉期、门脉期和平衡期的?CT图像。也可只选择某一时期扫描。（三）、MRI?检?查?? ?1．平扫检查?肝脏MRI平扫常进行轴位和冠状位扫描。扫描范围自膈顶到肝下缘，扫描常