心脏起搏的器-护理查房.pptVIP

护理查房 简要病史 患者匡宝娜，女，83岁，退休人员。 原有“右下肢淋巴管炎、心脏起搏器植入术”病史 入院前2小时突发左侧肢体偏瘫，伴口齿含糊不清，嘴角右侧歪斜，有流涎，右侧肢体不自主抽动，伴头痛，感恶心，无呕吐，家属急送至湖州市中心医院急诊。 查体左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力3级。查头胸颅CT示：右侧额颞叶密度略减低，右肺中叶及左肺舌段少许纤维灶，两肺下叶少许感染灶，心影增大，冠脉钙化灶，心脏起搏器植入术后改变；血常规示白细胞10.3*10^9/L，中性粒细胞百分率81.9%，超敏C反应蛋白121.3mg/l；凝血功能示D-二聚体1.27mg/l”，考虑急性脑梗塞，患者家属要求转至我院住院治疗。 患者神清，伸舌略左偏，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔2.0，等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音，右下肢皮肤红肿，皮温增高，右小腿内侧有一结痂，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力3级，肌张力不高，双侧巴氏征阳性。入院生命体征：T:36.0℃ P：76次/分，BP:185/87mmHg。 “美罗培南针0.5 q8h”静滴抗感染，护胃，营养脑细胞，抗血小板聚集、稳定斑块，改善侧支循环等对症治疗。 9月30日患者家属要求转神经内科进一步治疗。予转科。 患者10余年前曾因“病态窦房结综合症”在“湖州市中心医院”行“心脏起搏器植入术”。 要点 起搏器工作原理 起搏器植入适应症