急性肾小的球肾炎、结石.pptVIP

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  • 2017-10-18 发布于浙江
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急性肾小的球肾炎、结石

二、病因 A组β溶血性链球菌 上呼吸道感染 51% 脓皮病或皮肤感染 25.8% 其他 (急性咽炎,猩红热) 病理变化 急性肾炎的肾脏肿大,色灰白而光滑,故又称“大白肾”。表面可有出血点,切面皮质髓质境界分明,锥体充血,肾小球呈灰色点状。 光 镜 电镜下可见到肾小球基膜的上皮侧有驼峰状沉积物,有时也见到微小的内皮下沉积物。免疫荧光可见到沉积物,内含免疫球蛋白。 四、临床表现 五、诊断要点 六、治疗 七、预后和预防 急性期预后好,95%能完全恢复 防治感染是预防的根本 1 、饮食治疗目的 饮食治疗的目的首先在于减轻肾脏负担,保护正常肾单位,修复病变肾细胞,纠正水电解质 代谢紊乱,消除或减轻临床症状。 2饮食治疗原则和要求 (1)轻型病例 膳食中稍限制蛋白质和食盐。每日蛋白质限制约在0.8克/公斤体重,即每日约40~50克。 钠盐的限量是根据浮肿及高血压程度,一般食盐每日约限为4克。 (2)中度和重度病例 ①蛋白质:初期应严格限制。每日应小于0.5克/公斤体重,平均20~40克/日。 在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。 当病情好转,尿量增多时,每天尿量1000毫升,可开始逐渐增加蛋白质量,但每日不得超过0.8克/公斤体重,待病情稳定2个月~3个月后,才可逐步恢复正常量。 ②钠盐: 病人若

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