国泰财产保险有限责任公司重大疾病保险条款（A款）.PDFVIP

国泰财产保险有限责任公司 重大疾病保险条款(A款) 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉 及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 凡年龄在6 个月至65 周岁，身体健康，能正常工作或正常生活的自然人均可 作为被保险人。 经保险人同意，并出具保险单或批单，被保险人身体健康的配偶（20 至65 周岁）和子 女（指6 个月至18 周岁的子女，在全日制学校就读可放宽至23 周岁）可作为本保险合同的 连带被保险人。 上述被保险人获得被保资格的日期为保险单所载的保险期间起始日或批单所载生效日， 以两者间较晚的时间为准。 团体投保时，在保险期间内，发生下列情况的，被保险人将自动丧失或终止被保资格， 保险人对该被保险人所承担的保险责任随即终止： （1）若某一被保险人因非保险事故身故的，则自其身故之日起该被保险人的被保资格 丧失，未发生保险金给付的，保险人将退还该被保险人项下的未满期净保费； （2）被保险人不再是投保团体中的成员，该被保险人（及其投保的配偶或子女）被保 资格将于其不再是该投保团体中的成员之日24 时丧失，保险人将退还该被保险人（及其投 保的配偶或子女）项下的未满期净保费，但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除 外。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人或 对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人，团体投保时， 在本保险合同签发时被保险人数不得少于5 人。 第四条 除另有约定外，本保险合同保险金的受益人为被保险人本人。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，本保险合同保险金作为被保险人的遗产，由保险 人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的 人为受益人。 被保险人或投保人可以变更保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合 同上批注或附贴批单。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益 人丧失受益权。 保险责任 第五条 在本保险合同保险期间内，保险人承担以下保险责任： （一）首次投保本保险或非连续投保本保险时，被保险人自保险期间开始之日起至保险 合同约定的等待期（如为团体保险，则被保险人自获得被保资格之日起计算保险合同约定的 等待期）内首次发病，并经认可的医疗机构专科医生确诊罹患本保险合同保障的重大疾病中 列明的任意一种或者多种疾病的或者接受本保险合同保障的重大疾病中列明的任意一项或 者多项手术的，保险人对投保人无息返还该被保险人对应的所交保险费，同时对该被保险人 的保险责任终止。 （二）被保险人自保险期间开始之日起经过保险合同约定的等待期（如为团体保险，则 被保险人自获得被保资格之日起经过保险合同约定的等待期）后（续保者不受等待期的限制） 首次发病，并经认可的医疗机构专科医生确诊罹患本保险合同保障的重大疾病中列明的任意 一种或者多种疾病的或者接受本保险合同保障的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术 的，保险人按本保险合同约定的保险金额给付重大疾病保险金，同时对该被保险人的保险责 任终止。 责任免除 第六条 因下列原因造成被保险人罹患本合同所定义的疾病或进行特定手术的，保险 人不承担保险责任： （一）投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （二）被保险人自致伤害或自杀，故意犯罪或拒捕； （三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；