《兽医临床诊疗技术》精品课 - 沧州职业技术学院.pptVIP

学习情境一 临床诊断 精神状态 营养状态 姿势 1、精神状态 1、精神状态 1、精神状态 抑制：按其程度不同可分为： 沉郁：是中枢轻度抑制的现象。 昏睡：是中枢中度抑制现象。 昏迷：是中枢高度抑制的现象。 2、营养 3、姿势、体态 奶牛生产瘫痪 （一）被毛的检查 健康情况下： 畜禽被毛柔软平滑、清洁卫生、富有光泽、生长牢固、不脱不断。 病理情况下： 1. 当被毛粗乱无光、易脱易断、换毛延迟时，可见于慢性消耗性疾病，长期营养不良和代谢紊乱。 2. 病畜脱毛，即在非换毛期，被毛成片脱落，是营养极度不良、内寄生虫病及湿疹的特征。碘、汞中毒也常引起大块脱毛。 3. 若有多处局限性脱毛、落屑，并伴有剧痒的多是螨病的表现； 4. 当被毛污染的时候，特别是后肢和尾部被粪便污染，提示下痢和胃肠炎。 （二）皮肤的检查 皮肤温度检查：皮肤温度的检查，一般用手掌或手背触诊躯干部判定之，为确定末稍部位皮温分布的均匀性，在马应触诊耳根、鼻端及四肢下部；牛羊触诊角根、鼻镜、四肢下部；猪触诊耳根及鼻端；家禽触诊冠、肉髯及脚爪。 皮温升高：全身性皮温升高是体温升高的结果；局限性皮温升高，是局部发炎的表现。 皮温降低：全身性皮温降低是体温降低的标志；局限性皮温降低，如四肢末梢厥冷，见于高度血液循环障碍、心力衰竭、休克和虚脱。 皮温不整：即身体对称部位的皮肤温度不一样，主要是由于皮肤血管收缩与扩张不一致的结果。如马左右耳温度不同，牛四肢及两角温度不同。见于牛马热性病、马腹痛病末期、虚脱和休克。 皮肤湿度检查 生理性发汗主要见于外界温度过高，或运动使役之后，或紧张惊恐之时。 全身出汗 主要见于高热性疾病，如日射病、热射病、败血症、脓毒血症；剧烈疼痛性疾病，马属动物腹痛性疾病、肢蹄疼痛性疾病以及骨折等；严重呼吸困难的疾病，如呼吸道狭窄，弥漫性支气管肺炎、肺气肿等；马肌红蛋白尿病及许多疾病的濒死期也常全身出汗（这时常伴发体温下降）。 局部出汗 是指被毛某部位湿润或有汗珠，出汗区的界限往往很明显，经一定时间消失。主要见于外周神经损伤及局部炎症。 皮肤湿度检查 冷汗 正常出汗时，皮肤充血发热，皮肤与汗液俱热的称为热汗；皮肤与汗液俱冷的称为冷汗。冷汗主要见于内脏破裂、虚脱、休克及严重的心脏衰竭，多予后不良。 血汗 即由汗腺自然排出血液而皮肤无损伤的称为血汗。主要见于血斑病、炭疽等。 少汗 临床表现皮肤干燥，是长期营养不良及热性病发作的特征。正常情况下，牛的鼻镜及猪的鼻盘上面附有水珠，触诊冰凉而湿润。如果鼻镜发干则是患病及发热的特征，如果鼻镜发生龟裂或形成痂皮，则表示病程长久，另外见于牛瘟和恶性卡它热。 皮肤弹性检查 幼畜及营养良好的家畜，其皮肤具有一定的弹性。检查皮肤弹性的方法，是用手指捏成皱褶并轻轻拉起（马可在颈部，牛在最后肋骨部，羊在背部）。 健畜：放手后皱褶迅速恢复原状； 病畜：营养不良、慢性病、机体脱水（严重腹泄、呕吐）时则恢复缓慢。 注意：老龄家畜皮肤弹性降低是正常生理现象。 皮肤颜色检查 家畜皮肤富有色素，其颜色不易看出。临床仅猪和鸡具有诊断意义，猪特别应注意检查耳及鼻盘，鸡则注意检查鸡冠。 1、健康颜色 马骡----淡红色 黄牛、乳牛----浅红色 猪----粉红色 犬----淡红色 2、异常颜色 3 具体检查方法 牛：用双手握住牛角，将头扭向一侧即可露出巩膜及其血管情况；或者一手握角，一手握鼻中隔，扭转其头即可进行观察。 羊眼结膜检查 犬眼结膜检查 猪眼结膜检查 病理变化 苍白 潮红 发绀 发黄 肿胀的检查 分泌物的检查 淋巴系统是动物自然防御屏障之一。在病理情况下，病理产物、特异性病原菌及代谢产物可随淋巴液进入相应部位的淋巴结引起肿胀或化脓，所以淋巴结的检查，在确定感染和诊断某些传染病方面有重要意义。淋巴结肿胀是机体的一种防御性反应。 1、常检淋巴结 下颌淋巴结 肩前淋巴结 膝上淋巴结 乳房淋巴结 2、淋巴结病变 牛下颌淋巴结检查 体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）是家畜生命活动的重要生理指标。在正常情况下，除受外界气候、运动及使役等环境条件的暂时性影响外，一般变动在一个较为恒定的范围之内。临床上测定这些指标，在诊断疾病和分析病程的变化上有重要的实际意义。 1、体温检查 马 37.5~38.5 ℃ 牛 37.5~39.5 ℃ 犊牛 38.5~40.5 ℃ 山羊 37.5~40.5 ℃ 绵羊 38.0~40.0 ℃ 猪 38.0~39.5 ℃ 犬 37.5~39.0 ℃