医院防控人感染H7N9禽流感工作应急预案和实施方案.doc

******医院 人感染H7N9禽流感工作应急预案和实施方案 为有效应对流感，充分做好前的工作和的应急反应，切实做好应对流感流行的准备工作进一步增强防控人禽流感工作的责任意识，根据卫计委关于印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求和实施意见，根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合我院实际情况，特制定《人感染H7N9禽流感工作应急预案和实施方案》和疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程。 成立组织，加强领导，认真组织实施各项措施。 措施到位，责任到人。 认真开展重点传染病的培训工作， 保证全体医务人员培训到位按照卫计委关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》的通知、《印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》的通知的具体要求，人感染H7N9禽流感有关的知识培训，以提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。重点人感染H7N9禽流感的工作，染病培训全体医务人员 进一步加强预检分诊工作，。 负责预检分诊工作，在设立预检分诊点，分诊点的医要做好防护工作，为前来就诊的呼吸道疾病患者免费发放口罩经过传染病知识培训的医师，负责对发热病人进行甄别和鉴别诊断。全体医师实行首诊医师负责制。各医师接诊病人时在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措。 五、传染病疫情的监测与报告工作。 我院预防保健科设专人负责传染病疫情报告工作，手机24小时开通。疫情按照1.《卫生部应对流感大流行装备计划与应急预案》、《全国流感监测方案》的要求发现疑似、临床诊断或实验室确诊的流感病例，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。2.卫计委颁布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第一版）》发现疑似或实验室确诊的病例，按照传染病规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。3.发现符合不明原因肺炎病例、按照卫生部发布的《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》规定的报告内容、方式、时限和程序进行报告。我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作， 我院医院感染管理科根据《医院感染管理规范（试行）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》等规范的要求，加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，立即采取隔离措施并及时报告，做好相应处置工作。 1、要求各科室认真做好规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。 2、严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。 3、在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。 4、患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。 、用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。 症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。 治法：清热宣肺 参考处方： 桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草 水煎服，每日1—2剂，每4—6小时口服一次。 加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。 中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。 2.疫毒壅肺，内闭外脱 症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。 治法：清肺解毒，扶正固脱 参考处方： 炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参 加减：高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者，上方送服安宫牛黄丸；肢冷、汗出淋漓者加人参、炮附子、煅龙骨、煅牡蛎；咯血者加赤芍、仙鹤草、侧柏叶；口唇紫绀者加三七、益母草、黄芪、当归尾。 中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。 （五）加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。