育婴师——儿童急救.ppt

脱离电源的方法及注意事项 脱离低压电源 拉：拉开电源开关 切：切断电源线 挑：挑开触电者身上或压在身下的导线 拽：拖拽触电者，使之脱离 电源（单手操作） 垫：用干燥木板垫在触电者 身下，使其与大地绝缘 脱离高压电源 电话通知供电部门停电 用电压等级相应的绝缘用具切断电源 向高压线抛掷裸导线 注意：防止跨步电压触电 不同触电者的救护措施 轻度（有呼吸和心跳） 保证呼吸道畅通、空气流通、 平躺休息、禁止走动、严密观察 稍重（意识丧失） 畅通呼吸、严密观察、联系医生 严重 无心跳 --------------做胸外按压 无呼吸 -----------做人工呼吸 心跳、呼吸----------同时做人工呼吸和胸外按压 电击伤的预防 家用电器的插座应遮盖或在离地面1.6米以上 经常检查电器、电线是否有漏电现象 教育孩子，不要玩耍插座、开关、电线以及各种电气设备 雷雨时不要在大树下、电线杆旁或高墙屋檐下避雨，以免遭雷击。 溺水 儿童伤害以溺水、交通伤害为前两位死因，占总死亡的66%； 溺水是1至14岁儿童第一位死因，约占同年龄人群伤害死因的一半。 1-4岁婴幼儿溺水死亡的主要原因——不慎落水 婴幼儿溺水的常见原因 家中无人照看，孩子自行溜出家门玩耍 父母带至工作场所，但疏于看管 住宅小区水景，游戏时不慎跌落等等 婴幼儿行走不稳，平衡功能差，容易落水 一、溺水致死的原因 大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心搏停止而死亡。 溺水的院前急救 1、迅速将患者从水中救出，清除口咽部、鼻腔内的污物，保持呼吸道的通畅。 溺水的院前急救 2、迅速倒出呼吸道及胃内积水,将患者俯卧，腰部垫高，头部下垂，施术者以手压其背部。 溺水的院前急救 3、抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部快步走动，使积水倒出。 溺水的院前急救 4、如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压 如何防止溺水？ 如何防止溺水？ 如何防止溺水？ 如何防止溺水？ 转运溺水病人注意点 注意保暖 密切观察 必要时继续进行CPR 护送受伤婴幼儿去医院急救 最好由急救中心派专用的急救车运送 根据病情选择合适的搬运方法和搬运工具 外伤、骨折、出血者，必须先进行固定、止血处理后才能转运。 急性中毒者，可在现场催吐（根据毒物的类型审慎选择） 生命垂危者，现场CPR 护送受伤婴幼儿去医院急救 昏迷或休克的婴幼儿，应平卧在担架上，头偏向一侧，平抬平放 对体重轻、伤情不重可以抱着送医院（排除脊椎损伤） 如果一时无法找到合适的运送工具，可就地取材，用门板、木板代替 怀疑有颅脑损伤、骨折，头部两侧应用沙袋、枕头固定，避免来回晃动。 护送受伤婴幼儿去医院急救 呼吸困难或某些胸部创伤时，婴幼儿不能平卧时，头部应明显垫高，必要时采用半卧位。 高热的婴幼儿，头部需要冷敷； 冻伤的婴幼儿，需要增加盖被； 长途转运需要准备一些含糖盐的饮料，还应备一些急救药品、夹板、止血带、敷料等。 如肢体等断离的，应用清洁的布类包好，一起送医院 使用止血带的，要记录使用时间 。绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定，才能限制骨折处的活动 如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力 制动！ 避免再次受损，减轻疼痛、出血，易于搬运。 不冲洗：易使伤口感染，引发骨髓炎及再次出血 不复位：盲目还纳易造成二次损伤，或污染的骨折 端回缩造成深部感染 不上药：以免增加处理难度 就地取材 小木板条、木棒、竹片、手杖、 硬纸板、树枝、健肢 不可直接将夹板固定在肢体上：必须在骨凸出处、 肢体、躯干凹突处、因骨折造成的畸形处加垫 夹板长度：超上下两个关节（大腿骨折夹板从腋下 至足跟） 绑扎顺序：先固定骨折近心端再固定骨折远心端， 然后从上到下依次固定关节处，最后用八字包扎 绑扎松紧度：以绑扎的带子上下活动1cm为宜 四肢固定要露出指（趾）尖， 以便随时观察末梢血液循环状况。 ? ? 上肢骨折固定的位置要取屈肘位，手心朝向躯干 夹板长度要超过肘关节和腕关节 先固定骨折近心端，再固定骨折远心端。用大悬臂带将肢体吊于胸前，手应高于肘关节 使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定 ? 注意：固定前，有专人负责牵拉伤腿，然后放带子、垫、夹