专业教学团队岗位申报表-辽宁电大教学服务网.docVIP

附件2 辽宁电大开放教育 专业教学团队岗位申报表 姓 名 所在单位 申报日期 开放教育教务处制 二Ο一四年六月 填 写 要 求 1.本表以word文档格式填写各项，需要本人签字的地方一律用钢笔、碳素笔填写，其他内容可打印输出。 2.内容要真实、准确；签字时字迹要端正、清楚。 3. 专业教学团队负责人岗位申报时，须填写专业教学团队名称,详见《辽宁电大开放教育专业教学团队负责人岗位设置》。 4.专业教学团队课程责任教师岗位申报时，须填写“课程代码”、“课程名称”、“课程类型”、“课程性质”等，填写内容须与“2014年春季实施性专业规则”中的课程相关信息保持一致。 5.个别地方表格不足时，可自行增行处理。 6.各项“工作成果”及“获奖情况”要按层次或重要程度由高到低降序排列填写。 7.“个人承诺”栏内，须用钢笔或碳素笔填写“本人承诺以上内容及所附其他佐证材料真实有效，无虚假”，并由本人签字。 8.“单位意见”须所在单位负责人签字或盖章，并加盖单位公章。 9.此表打印时须双面打印。  一、申报岗位 姓 名 性 别 民 族 粘贴 相片 出生年月 参加工作 时 间 政治面貌 工作单位 行政职务 专业教学团队负责人岗位申报 首席负责人 负 责 人 是否服从 第一志愿 第二志愿 第三志愿 　 　 　 　 专业教学团队课程责任教师岗位申报 序号 课程代码 课程名称 课程类型 课程性质 1 2 3 4 5 6 7 二、基本情况 学 历 毕业院校及 所学专业 毕业时间 学 位 授予单位 获得时间 职业资格证书 其他进修证书 教师资格种类及取得时间 专业技术职称 聘任时间 从事开放教育年限 身体情况 身份证号码 移动电话 电子邮件 QQ号码 从事开放教育工作以来主要工作经历 起止时间 何单位工作、任何职或参加何种培训、进修等 证明人 开放教育教学及管理工作获奖情况（近5年） 获奖名称 授予时间 授予单位 曾担任省校专业负责人情况 （近5年） 起止时间 所管专业 证明人 曾担任省校课程责任教师情况 （近5年） 起止时间 所管课程 证明人 曾担任课程辅导（导学）教师情况 （近5年） 起止时间 讲授课程 证明人 三、近5年来完成的主要工作成果 （一）著作部分 请标清著作类型、名称、出版社、出版时间，本人角色，总字数，本人完成字数等。 （二）论文部分 请标清论文题目，刊物名称、发表时间等。 （三）课题部分 请标清项目名称、项目来源、项目级别、本人角色、结题时间等 （四）媒体资源建设情况 请标清媒体资源名称、适用专业、本人角色、完成时间、使用情况等 （五）其他成果情况 四、近5年来主要工作成果获奖情况 获奖 类别 获奖名称 获奖 时间 授奖 级别 获奖 等级 本人 排名 本人 角色 说 明 获奖类别：论文、著作、教材、科研、专利、教学、其它 授奖级别：国家、省部、厅局、其它 获奖等级：特等、一等、二等、三等、四等、其它 本人角色：重要、主要、一般、参与 五、个人承诺及审批意见 个人承诺： 申报人签字： 年 月 日 负责人（签字或盖章） 年 月 日 7