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- 2017-11-04 发布于天津
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母乳哺育婴儿医疗处置前禁食的建议指引母乳哺育医疗学会翻译
ABM 臨床程序#25 :母乳哺育嬰兒醫療處置前禁食的建議指引
母乳哺育醫療學會
翻譯 :李敏駿
校稿 :高美玲
母乳哺育醫療學會的主要目標是建立會影響到母乳哺餵成功的常見之醫療問題
的臨床程序。這些程序可作為母乳哺餵母親和嬰兒照護時的指引,但是並非醫護
照護治療過程的絕對標準。醫療還是應根據病患個體的需要而做適當的變化。指
引不是要對所有醫療處置做概括性規範,只是提供醫療教育在考量母乳哺餵時的
基本架構 。
目的 背景
這個計畫將有助母乳哺餵嬰兒最 需要母乳餵養的嬰兒無論禁食時
小禁食時間需求的定義 。並提供建 間多久 ,對嬰兒和母親都是有壓力
議 ,以避免不必要的禁食,同時提高 的。因此,無論是診斷檢查,手術,
嬰幼兒在禁食期間的安全性和舒適 和任何需要麻醉患者的醫療處置過
性。提供哺乳母親在嬰兒接受醫療處 程 ,都必須減少不必要的禁食以維護
置前禁食的指引,其主要目的如下: 最佳的醫療安全 。
防止麻醉或鎮靜期間的胃內容物
吸入肺部 鎮靜或全身麻醉前哺餵的影響
防止手術進行時與禁食期間產生 違反禁食指引最嚴重的後遺症就
3
低血糖 是吸入性肺炎。鎮靜或全身麻醉後的
防止血容量不足和維持最佳血液 食道逆流和吸入性肺炎早在19世紀和
4-6
動力學 20 世紀就已經被廣為討論 , 並且是
減少禁食期間嬰兒的壓力或焦慮 成人和兒童麻醉死亡的主要原因。因
在手術前後給予母乳哺餵的嬰兒 此 ,所有患者必須在午夜後禁食或經
及其母親最佳支持 口進食任何東西 ,以避免肺部吸入症
7,8
在全身麻醉和中度鎮靜的禁食計 候群。 經過多年的發展,現行的禁
畫準則也會在這被討論。有關醫療手 食指引對於母乳哺餵嬰兒持續由潛在
3
術時鎮靜處置的更多訊息,請參考美 不舒適演進成更合理的禁食準則,而
國麻醉醫學會 (ASA )工作小組對非 且經由最安全的操作與最有效的預防
麻醉科醫師執行鎮靜與麻醉所訂定的 措施來避免吸入性肺炎 。
指引 。這些指引中對鎮靜和止痛的定
義 ,乃包含了最小的鎮靜(抗焦慮) 機轉
1
到全身麻醉 。在討論我們的禁食指引 鎮靜或全身麻醉開始後 ,嘔吐和
計畫時,麻醉這個詞是指持續的中度 咳嗽反射受到抑制 ,
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