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2008 年执业医师传染病学练习题(2) A3 型题 【连题】 根据上文，回答第 51~53 题。 男，23 岁，半年来腹胀乏力食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌蜘蛛痣，腹平软，肝右 肋下 1．5cm，脾侧位可扪及，肝功能：ALTl00u/L，白蛋白 38g/L，球蛋白 35g/L，胆红素 正常，凝血酶原活动度为 76% 第 51 题 本病例诊断是（ ）。 A．急性无黄疸型病毒性肝炎 B．慢性轻度病毒性肝炎 C．慢性中度病毒性肝炎 D．慢性重度病毒性肝炎 E．慢性病毒性肝炎伴肝硬化 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 第 52 题 如进一步病原学检查诊断为乙型肝炎，且 HBeAg 和 HBV-DNA 阳性最佳抗病毒药 物应选择（ ）。 A．干扰素 a-2b B．阿昔洛韦 C．抗乙肝免疫核糖核酸 D．聚肌胞注射剂 E．猪苓多糖注射液 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 第 53 题 如在干扰素治疗过程中 ALT 较治疗前更高，但其他肝功能项目均正常 ALT 进一步 升高的原因首先考虑（ ）。 A．病情加重 B．干扰素治疗出现毒性反应 C．干扰素清除病毒时的肝损伤 D．合并甲型肝炎病毒的急性感染 E．合并戊型肝炎病毒的急性感染 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 【连题】 根据上文，回答第 54~56 题。 男性患者，27 岁，2 年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢 复，来院后又有一次四肢抽搐发作。 第 54 题 该患者所患病情属（ ）。 A． 强直性大发作 B．肌阵挛性发作 C．癫痫持续状态 D．癫痫强直一阵挛发作 E．单纯部分发作继全面性发作 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 第 55 题 此种情况下，首选药物治疗（ ）。 A． 副醛灌肠 B．安定静注 C．水合氯醛灌物 D．苯妥英钠肌注 E. 二苯巴比妥钠肌注 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 第 56 题 发作控制后，应首选何种药物维持治疗（ ）。 A．乙琥胺 B．地西泮 C．卡马西平 D．苯妥英钠 E．丙戊酸钠 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 【连题】 根据上文，回答第 57~58 题。 男性，53 岁，慢支，肺气肿病史 15 年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧 烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情 痛苦，胸部叩诊呈鼓音。 第 57 题 考虑并发了（ ）。 A． 肺部急性感染 B．中毒性肺炎 C．慢性肺源性心脏病 D．自发性气胸 E．急性呼吸衰竭 本题答案： A B C D E 标记：[暂不确定答案] 第 58 题 行下列哪项检查可确诊（ ）。 A． 血气分析 B．痰细胞学检查 C．胸部 X 线摄片 D．