1急性运动损伤救护常识.pptVIP

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1急性运动损伤救护常识

( 一)指压止血法 适用于中等以上的动脉出血 用手指(拇指)或手掌压住出血血管(动脉)的近心端,使血管被压在附近的骨块上,从而中断血流,能有效达到快速止血的目的 本法只能在短时间内达到控制出血的目的,不宜久用 指压止血法操作要点 准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中,以伤口不出血为准 压迫10~15分钟,仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高 1.头、面部出血 颞浅动脉 面动脉 枕动脉 颈总动脉 2.上肢出血 锁骨下动脉 肱动脉 尺桡动脉 指间动脉 3.下肢出血 股动脉 足背、胫后动脉 (二)止血带法 用于其他止血方法暂时不能控制的四肢动脉出血 常用的止血带有橡皮止血带、布条止血带(绞紧止血)两种 止血带法注意事项 抬:上止血带之前应抬高患肢2-3分钟,增加静脉回心血量 压:压迫出血动脉,止血 垫:扎止血带部位先包一层布或单衣 上:扎止血带应在伤口的近心端,肘关节以下伤口扎在上臂,膝关节以下伤口扎在大腿。 检:扎上以后检查止血效果,上止血带的松紧以出血停止、远端摸不到动脉搏动为原则 标:标记上止血带的时间 放:45-60分钟放松1-2分钟,松之前用手压迫动脉近心端 二、包扎 包扎的目的 帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污染、减轻疼痛、利于转运 常用的包扎用品 创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头带等 就地取材:衣服、毛巾等 绷带包扎法 三角巾包扎法 便捷材料 包扎法 包扎的种类 (一)绷带包扎法 1.环形包扎法 方法:绷带卷放在需要包扎位置稍上方,第一圈作稍斜缠绕,第二、三圈作环行缠绕,并将第一圈斜出的绷带角压于环行圈内,然后重复缠绕,最后在绷带尾端撕开打结固定或用别针、胶布将尾部固定。 2.螺旋包扎法 方法:先环行包扎数圈,然后将绷带渐渐地斜旋上升缠绕,每圈盖过前圈1/3至2/3成螺旋状。 3.8字形包扎法 方法:适用于四肢各关节处的包扎。于关节上下将绷带一圈向上、一圈向下做8字形来回缠绕。 创伤急救—刘中民 绷带包扎法注意事项 先清创,再包扎 不水洗(化学伤除外) 不轻易取异物 不送回脱出体腔的内脏 动作轻柔、松紧适当、指(趾)端外露(肢体发白、皮温低则为过紧,需放松重新包扎) 包扎后的肢体保持功能位置 (二)几种特殊的包扎注意事项 一、开放性颅脑伤:保护膨出脑组织 二、开放性气胸:封闭伤口 三、腹部内脏脱出:保护脱出内脏,禁止还纳 四、异物插入眼球:禁止将异物拔出 五、异物插入体内:禁止将异物拔出 三、固定 目的: 针对骨折 防止骨折移位而损伤血管神经 并不是骨折复位 动作要轻、固定要牢、松紧适宜、要有衬垫 固定材料 木质夹板 充气夹板 钢丝夹板 负压夹板 塑料夹板 其他: 紧急情况时就地取材:竹棒、木棍、树枝、门板等。 上肢骨折固定 下肢骨折固定 脊柱骨折固定 固定注意事项 1.有伤口或出血,应止血——包扎——固定;有休克先抗休克 2.未清创时不可将骨折断端直接回纳伤口内 3.固定时除固定骨折部位上、下两端外,还要固定上、下两个 关节 4.夹板时期间应用棉垫或其他软组织物 5.应松紧适度、牢固可靠,以免影响血液循环(疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现,表示固定太紧,要松开重新固定) 6.固定后避免不必要的搬动,不可强制活动 固定注意事项 以下几种情况,应对伤者进行颈托固定和腰椎的保护,然后在头或腰的两侧各垫枕头或沙袋,并用绷带适当固定,以免晃动移位。 伤情一时不明者; 继发性损伤; 有意识改变,不能述说和定位者; 明确述说有颈部和腰部的疼痛、活动受限者; 四肢、躯干未见明显外伤,却有感觉和活动障碍者; 在锁骨上水平有钝器伤者; 其他怀疑有脊椎损伤者。 四、搬运 搬运的目的: 1.使伤员脱离危险区,实施现场救护; 2.尽快使伤病人获得专业医疗; 3.防止损伤加重; 4.最大限度地挽救生命,减轻伤残。 搬运工具:担架,应急环境下可用门板等 搬运护送原则 1、迅速观察受伤现场和判断伤情 2、做好伤员现场救护,先救命后治伤 3、应先止血、包扎、固定后再搬运 4、伤员体位要适宜 5、不要无目的地移动伤员 6、颈部要固定,注意轴线转动,骨关节、脊椎要避免弯曲和扭转 7、动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动 搬运方法 单人搬运法:用搀扶、背、拖等方法。 搬运方法 双人搬运法:用双人椅式、平托式、拉车式等方法。 双人协调合作,步调一致 徒手搬运,拉车式 脊柱脊髓损伤搬运 防止扭曲脊髓部!须多人“平抬平放” 创伤急救—刘中民 创伤急救—刘中民 唐 鸣 187医院创伤骨科 急性运动损伤救护常识 初步急救技术 1 概述 2 运动损伤的发生原因 3 运动损伤救治原则 4 常见的损伤及防治 概述:运动损伤是指

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