下腔静做脉阻塞综合征.pptVIP

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  • 2017-10-29 发布于浙江
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下腔静做脉阻塞综合征

下腔静脉阻塞综合征 下腔静脉阻塞综合征(inferior vena caval obstruction syndrome) 是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一系列临床症候群。 随着发生阻塞部位的不同,其临床表现亦不相同。Budd(1846),Chiari(1899)提出了阻塞发生在肝静脉段的下腔静脉 称为肝静脉阻塞综合征,或Chiari-Budd综合征。 流行病学: 临床多种原因可致下腔静脉阻塞综合征,首要原因是血栓形成 欧美国家血栓形成发病率较高,乃起因于血液高凝状态。先天发育异常引起下腔静脉隔膜阻塞,在日本、非洲发病远较欧美国家多见,约占下腔静脉阻塞病例64%。国内随着对此症认识的提高和腔静脉造影的广泛开展,发现病例日趋增多,北京安贞医院近4年收治15例,上海中山医院5年来收治下腔静脉阻塞综合征19例,其中9例为下腔静脉隔膜阻塞。肿瘤引起者发病率也在增加。 临床表现: 临床症状根据阻塞部位的不同而有很大的差异。临床表现取决于阻塞的部位、程度以及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖;一旦完全阻塞,症状和体征可很典型。 上段下腔静脉阻塞(下腔静脉肝部)? 病变累及肝静脉或以上平面,则可有下腔静脉高压 门静脉高压(包括肝脾肿大、腹水、食管静脉曲张和上消化道出血等)和心

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