两孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术的临的床比较研究_冯轲.pdfVIP

昆明医学院学报 2011 ，（11）：62～ 64 CN 53 - 1049/ R Journal of Kunming Medical University 两孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床比较研究 1） 2） 2） 2） 冯 轲 ，李姿健 ，杨永辉 ，王 琳 （1）玉溪市人民医院普外科，云南玉溪 653100 ；2）昆明医学院第二附属医院肝胆外科， 云南昆明 650101） ［摘要］目的 比较两孔法和三孔法腹腔镜胆囊切除术的方法和效果．方法 同期（2008 年 12 月至2011 年 1 月） 102 例患者，手术由同一有丰富腹腔镜操作技术的医师进行腹腔镜胆囊切除术，随机分为两孔法腹腔镜切 除术组（50 例）或三孔法腹腔镜胆囊切除组（52 例），比较手术时间、术中失血、术后疼痛、术后住院天数、术 后并发症和患者对术后切口疤痕的满意度．结果 两孔法组2 例患者因胆囊炎症及粘连严重而改为三孔法并顺利 的完成手术．无中转开腹手术，比较两组病例，两孔法组的病例在平均手术时间（34.45±6.56）min 短于三孔法 （48.8±13.5）min ，有统计学意义（P ＜0.05）；在术后疼痛及术后患者对疤痕的满意度上两孔法组较三孔法组有明 显的优势，具有统计学意义（P ＜0.05）；而在术中失血，术后住院天数，术后并发症上两组差异无统计学意义 （P ＞0.05）．结论 两孔法腹腔镜胆囊切除术是安全和可行的，其优势在于能够明显减轻术后疼痛时间并增加患者 对手术的满意度． ［关键词］腹腔镜胆囊切除术；腹腔镜；两孔法；三孔法 ［中图分类号］R657.4 ［文献标识码］A ［文章编号］1003－4706 （2011）11－0062 －03 Comparat ive St udy of Two- Port and Three- Port Laparoscopic Cholecyst ect omy FENG Ke 1），LI Zi －jian 2），YANG Yong－hui 2），WANG Lin 2） （1）Dept. of General Surgery ，The People ’s Hospital of Yuxi ，Yuxi Yunnan 653100；2）Dept. of Hepatobiliary Surgery ，The 2nd Affiliated Hospital of Kunming Medical University ， Kunming Yunnan 650101，China） ［Abstract］ Objective To compare and analyse the effects of two- port laparoscopic cholecystectomy and three- port laparoscopic cholecystectomy．Methods 102 patients who underwent laparoscopic cholecystectomy in Yui People ’s Hospital from Dec．2008 to Jan. 2011 were randomly selected to receive either the two- port or the three - port technique ．All patients were blinded to the type of operation they underwent. The length of the o