中医骨伤似科学考点 整理版.docVIP

中医骨伤科学重点 单选多选： 骨病局部症状、体征？（P25） 一般：疼痛、肿胀、功能障碍 特殊：畸形、肌肉萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道 2 量诊的范畴，视触叩量包括哪些内容（P33） 颈部特殊检查？（P39） 分离试验、颈椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉实验、深呼吸试验、超外展试验 骨盆特殊检查？（P41） 骨盆挤压试验、骨盆分离试验、骨盆纵向挤压试验、屈膝屈髋试验、梨状肌紧张试验、床边试验、髋外展外旋试验、斜扳试验 5、正骨八法？ 摸、接、端、提、推、拿、按、摩 小夹板固定特点？ 局部固定、可调整的固定、能矫正残余移位的固定 7、CT在哪些骨折中应用多？（P50） 脊柱、骨盆、四肢关节较复杂的解剖部位和病变 骨折延迟愈合标准？（P146） 骨折未能在其平均愈合时间（通常3－6月）内愈合；临床症状体征未消失；X片显示骨痂稀少，长期不连成一片，间隙增宽，但整个骨端无硬化改变。 骨折常见移位方式？（P132） 成角移位、侧方移位、缩短移位、分离移位、旋转移位 骨折临床愈合标准（P140） ①局部无压痛，无纵向叩击痛 ②局部无异常活动 ③X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 ④功能测定：在解除外固定情况下，上肢能平举1kg达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟，并不少于30步。 ⑤连续观察2周后骨折处不变形，则观察的第一天即为临床愈合日期。 桡骨远端骨折常见类型（P174） 伸直型、屈曲型、背侧缘型、掌侧缘型 肱骨髁上骨折容易并发（P157） 神经血管损伤 肱骨外科颈骨折哪种类型多见？（P149） 外展型 肌力与判断？（P38） 0级：肌肉无收缩（完全瘫痪） Ⅰ级：肌肉有轻微收缩，但不能移动关节（接近完全瘫痪） Ⅱ级：肌肉收缩可带动关节水平方向运动，但不能对抗地心吸引力(重度瘫痪） Ⅲ级：能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力（轻度瘫痪） Ⅳ级：能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力（接近正常） Ⅴ级：能抵抗强大的阻力运动肢体（正常） 骨折外因包括？ 外因：直接暴力、间接暴力、筋肉牵拉、疲劳骨折 尺桡骨双骨折最重要的整复手法？ 挤压分骨法 肱骨干、骨盆、多发性骨折多发的并发症是？ 创伤性休克 影响骨折愈合因素?（P140） 全身因素：年龄、健康 局部因素：断面的接触、断端的血供、损伤的程度、感染的影响、固定和运动 肘关节处出现畸形，畸形似靴状样最常见骨折类型 肱骨髁上骨折 桡骨远端骨折定义（几厘米）(P173) 桡骨远端骨折是桡骨远端关节面以上2-3cm范围内的骨折，是腕部最常见的骨折。 肱骨干骨折中，直接暴力引起的骨折类型（P152） 肱骨干中上部骨折多因直接暴力引起，多为横断或粉碎骨折。 桡骨远端骨折根据移位不同表现不同(P174) 伸直型骨折，侧位观，骨折远端向背侧移位时，餐叉样畸形；正位观，向桡侧移位时，枪刺样畸形。缩短移位时，可触及上移的桡骨茎突；无移位或不完全骨折时，肿胀多不明显，仅感觉局部疼痛和压痛，可有环状压痛和纵轴压痛。 我国最早的小夹板外固定治疗专著 晋·葛洪《肘后救急方》 斜形骨折向背侧移行采用什么手法？ 回旋法 易导致股骨头缺血性坏死的骨折是？ 股骨颈骨折 间接暴力所导致的骨折特点有？（P131） 骨折发生在远离于外来暴力作用的部位。多在骨质薄弱处造成斜形骨折或螺旋形骨折，骨折处的软组织损伤较轻。若发生在前臂或小腿，则两骨骨折部位多不在同一平面。如为开放性骨折，多因骨折断端由内向外穿破皮肤，感染率较低。 股骨颈骨折典型表现？（P185） 有移位的骨折伤肢外旋、缩短，髋、膝关节轻度屈曲。 囊内骨折足外旋45°-60°；囊外骨折外旋常达90°，并可扪及大粗隆上移。 腹股沟附近有压痛，患肢足跟部或大转子部有叩击痛。 下肢骨折功能复位的标准？(P182) 不仅需要患肢与健肢的长度相等，而且要求对位对线良好。 肘关节后脱位临床表现?（P252） 肘关节呈弹性固定于45°左右的半屈曲位，呈靴状畸形，肘后可触及移位的尺骨鹰嘴，肘前可触及移位的肱骨下端，关节的前后径增宽，左右径正常。合并侧方脱位，可呈现肘内翻或肘外翻畸形，肘关节出现内收、外展等异常活动，肘部的左右径增宽，肘后三点骨性标志的关系发生改变。 胫骨平台骨折应注意并发症（有无神经、血管损伤）（P198） 血管损伤、神经损伤、关节囊损伤、侧副韧带损伤、半月板损伤 清创术要点？(P103) 颈椎病分型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型 骨病的内治方法？(P56) 温阳驱寒法（阳和汤）、祛痰散结法（二陈汤