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危重病情判断和 急诊工作方法 2009.4. 兰州大学第一医院急诊科 褚 沛 前言 急诊是富有挑战性的工作，急诊病人常为诊断不明，病情变化迅速，有时难以预料，特别对低年资医师，更感困惑。 急诊工作的核心是对危重病人的病情判断。 急诊抢救固然是急诊的重点工作。 对明确的危重抢救病人，如来诊时就昏迷、休克，经过努力抢救，即使病人死亡，家属都能理解。 但对来诊时貌似“轻症”的病人，而最后死亡，家属对此类病人的死亡往往不甚理解，常酿成医疗纠纷。 为此我们提出“潜在危重病”和“真正危重病”的概念，使急诊一线医师引起重视，并根据初始临床表现提出判断危重病情的指征。同时根据我国国情，提出我国急诊的一些工作方法 。