食品经营许可申请书 - 食品摊贩登记备案系统.docVIP

食品摊贩登记备案申请书 经 营 者 名 称： 申 请 日 期： 年 月 日 填报说明 1. 申请书应当填写经营者名称及身份证件号码。 2. 申请人填写经营者姓名、身份证号码、联系电话、住址住所等信息应真实有效，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3. 申请书内填写经营者应是食品安全负责人。 4. 申请人应选择经营项目，并在□中打√。 附申报资料 □1. 食品经营者身份证明复印件； □2. 销售直接入口散装食品的从业人员健康体检合格证明；□3. 委托代理人的身份证原件、复印件及委托书。  食品摊贩登记备案信息 经营者名称 身份证号码 固定电话 移动电话 住 所 市 县（区） 乡（镇/街道） 村（路/街） 门牌号码 经营场所 市 县（区） 乡（镇/街道） 村（路/街） 门牌号码或 摊位号码 经营 时间 结束