高处作业吊篮系统方案-新版1. 3.docVIP

高处作业吊篮系统 施 工 方 案 编制单位：重庆市隆安建筑劳务有限公司 编制人： 傅 彬 审核人： 伍 深 亮 编制时间：2016年 月 日 电动吊篮安装、使用方案报审表 工程名称 工程地址 使用单位 设备规格 ZLP-630 吊篮产权单位 吊篮生产厂家 我方已根据使用 我方根据使用单位施工要求及现场施工环境，按有关规定完成了外墙保温、涂料分项工程电动吊篮使用方案及应急预案的编制，并经单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 安装单位（盖章）： 重庆市隆安建筑劳务有限公司 安装单位技术负责人签字： 年 月 日 总承包单位审查意见： 总承包单位（盖章）： 技术负责人签字： 年 月 日 使用单位审查意见： 使用单位（盖章）： 技术负责人签字： 年 月 日 监理单位审查意见： 监理单位：（盖章）： 总监理工程师签字： 年 月 日 建筑工程高处作业吊篮安拆告知书 受理编号： 我单位拟于 年 月 日在 工程进行高处作业吊篮施工安拆作业。 安装单位（公章）： 年 月 日 工程名称 工程地址 屋面形式 斜屋面□ 平屋面□ 露台屋面□ 其它□ 安装数量 设 备 生产单位 设备产权（租赁）单位 设 备 使用单位 使用单位 负 责 人 电话： 项目安拆负 责 人 邓玉荣 电话维保人员 傅彬 电话 安拆人员 姓 名 证件编号 姓 名 证件编号 傅彬 渝A062011000107 殷吉磊 渝A062014000319 邓军 渝A062011000106 殷勇 渝A062014000307 谭静 渝A062011000105 蒋元勇 渝A062015000368 设备安装前自检情况 通过静载试验，设备运行正常。 使用单位意 见 （公章） 监理单位 意 见 （公章） 填表说明：1、本表一式三份，安装单位、使用单位各留存一份，一份交安监站存档备案。 2、安装人员可据实际情况增减，但不得少于3人；附安装人员身份证及高处作业吊篮安装拆卸工资格证. 3、安装单位营业执照、资质证书、安全生产许可证； 4、经审批的安装、拆除专项施工方案（方案中应有明确的机位布置图）； 5、吊篮生产厂家营业执照复印件及工业产品生产许可证复印件；吊篮、安全锁和锁绳器合格证及1年以内检测报告； 6、产权（租赁）单位营业执照及租赁合同（合同中明确有双方的安全责任权利及义务）。 电动吊篮安装（施工技术、专项方案）内审表 工程名称 高度/层数 m/ 层 建设单位 建筑面积 结构形式 监理单位 使用单位 安装单位 重庆市隆安建筑劳