耳鼻喉常的见手术1.docVIP

鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲（又称嵴突）：鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型 临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，如果偏曲程度轻微，未引起以上临床症状，一般不需要治疗。只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时，方诊断为鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形，如呈尖锥样突起，则称骨棘或矩状突；如呈由前向后的条形山嵴样突起，则称骨嵴。 治疗 对鼻中隔偏曲可采用鼻中隔偏曲矫正术，在鼻内窥镜的配合下，对偏曲的鼻中隔进行矫正，从而改善鼻腔通气，达到治疗的目的。若同时有鼻息肉或鼻甲肿大，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善，鼻部症状消失，偏曲的中隔也可不作处理。手术方法一般是鼻中隔粘膜下切除术、摇门式手术和鼻中隔粘膜下矫正术或成形术。 手术 1、鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。 　 2、鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流，引起慢性鼻窦炎者。 3、因中隔偏曲致反复鼻出血或分泌性中耳炎者。 　　 因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛，经保守治疗无效者。 　 有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎（结构性鼻炎）。 　 花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有严重的鼻中隔偏曲，经其它方法治疗无效者。 术后注意事项 　　 二十四小时内尽量卧床休息，头部抬高30~60度，以减轻充血。 　　 手术后鼻部会有少量渗血属正常