雍得履平治疗腰椎病变经验.pdfVIP

　中医药临床杂志 　 2009 年 2 月第 21卷第 1期 　 ·51 · 雍 履 平 治 疗 腰 椎 病 变 经 验 王洪海 安徽省天长市中医院骨伤科 　　239300 关键词 　雍履平 　名老中医经验 　腰椎病变 　中医药疗法 ( ) ( 由于临床所见腰痹 腰椎骨质增生 、脊痹 强直性 脊柱炎 ) 和折腰 (腰椎间盘突出症 )等病各不同 ,从而用 　　雍履平主任医师 ,从事 中医临床 50 余载 ,学识丰 药又须兼顾证 、症有所加减或侧重 。证 ,乃合病因病 富 ,治验颇多 。擅长 内科 ,善治脑病及疑难杂症 , 对治 机 ,如折腰多为成年后椎间盘退行变而 由强力弯腰或 骨科疾病亦有建树 。现将治疗腰椎病变的经验介绍如 扭动所致 ,则加用桃仁 、三七 、鳖 甲、土鳖虫 、自然铜之 下 。 类 , 以活血化瘀 ,续筋接骨 。腰痹多属腰椎骨质疏松 , 病因认识 增生变形 , 需加用续 断 、杜仲 、狗脊 、补骨脂 、骨碎补之 品 , 以强筋壮骨 。脊痹乃 由元气虚而乖违 ,风寒湿等邪 雍师认为 , 腰椎病变主诉 多为腰痛 , 必须详 究病 气乘隙侵入为病 ,必加桑寄生 、威灵仙 、乌梢蛇 、白花蛇 因 。青壮年相对多见于腰椎 间盘膨出、腰椎 间盘破裂 之属 , 以养血软坚祛风湿 。症 ,此指症状 , 因腰椎病变 髓核突出症及风湿性脊柱炎 ,前者多为劳损所致 ,正如 多有痛 、僵 、胀 、重等轻重不同症状 出现 ,故痛甚加乳 《素问 ·生气通天论 》曰: “因而强力 ,肾气乃伤 ,高骨乃 香 、没药 、延胡索 、川乌 、草乌 、透骨草 、全蝎 、蜈蚣 、闹羊 坏 。”上文是说因为用力过度而伤及肾气 ,肾主骨 ,故腰 花子 、番木鳖等 , 任选 1 ～2 味以止痛 。其 中川乌 、草 部高骨被破坏乃致腰痛 ; 后者 常为正气乖戾而邪气外 乌 、番木鳖必制用 ,包括全蝎 、蜈蚣 、闹羊花子皆有毒 , 侵 ,亦有 《素问 ·痹 论 》云 : “风寒湿三气杂至 ,合而为 剂量从轻 , 勿孟浪 。番木鳖即马钱子 ,作丸散 内服 0. 3 痹 ”,此多为著痹或肾痹 。 ～0. 9 g,不仅止痛效优 ,还可透 关节 , 搜筋骨入骱之风 老年人相对常见于骨质疏松 、腰椎骨质增生或椎 湿 ; 闹羊花子又名六轴子 ,止痛及行血 、祛风 、胜湿治痹 管狭窄 、椎体滑脱或韧 带肥 厚 , 多 由五脏精气不足 、肝 远胜于它药 , 内服入丸散或浸 酒不超过 0. 9 g。腰椎僵 血不能养筋 、肾精 不能濡骨而形成 ,故 《素问 ·上 古天 直或腰胀重 多挟痰瘀 , 通络化瘀化痰药必用 , 如穿 山 真论 》云 : 女子 “四七筋骨坚 ”,七七则 “形坏而无子 ”; 甲、寻骨风 、松节 、制南星 、白芥子之类当选 。 丈夫四八 “筋骨隆盛 ”,七八 “形体皆极 ”。“形坏 ”、“形 总之 ,雍师认为 , 腰椎病变 必须治体 治病 并重 ,用 体皆极 ”皆说明五脏精气都已衰退 ,筋骨已不坚强 , 因