颅内静脉窦血栓所致颅内做出血CT影像特点分析.pdfVIP

776 ChineseJournalofPracticalInternalMedicine September2015Vo1．35No．9 论 著 颅 内静脉窦血栓所致颅 内出血CT影像特点分析 杨雅文，李 倩，吕 斌，田成林 DOI：10-75O4／nk2015080408 中图分类号：R743．9 文献标识码：A 摘要 ：目的 分析颅 内静脉窦血栓形成所致颅 内静脉性出血的CT影像特点。方法 选取 2006--2013年间解放军 总医院神经 内科收治的经经头颅磁共振成像 (MRI)+全脑血管造影 (DSA)或头颅静脉核磁共振成像 (MRV)或头 颅静脉电子计算机断层扫描 (CTV)检查确诊的颅 内静脉窦血栓形成患者，经头颅CT证 实存在出血共24例，总结 其出血在 CT平扫影像的特点。结果 出血部位除3例位于大脑凸面蛛网膜下腔外，其他均分布在脑叶。其中上矢 状窦病变 7例，其并发的出血主要位于额叶 ；侧窦病变7例，其并发出血部位主要位于同侧的颞叶及顶叶 ；多个静脉 窦病变共 10例，为上矢状窦合并一侧和 (或)双侧侧窦病变，其并发出血可位于额、顶、颞及枕叶。就出血形态而言， 渗血、点片状出血共 13例，类似动脉性出血的实体血肿共 3例 ，实体血肿合并渗血共 5例，出血周围可合并与血肿体 积不匹配的大面积低密度 区，实体血肿其低密度 区直径 ／出血直径 =1．85(1．62～2．27)。结论 颅 内静脉窦血栓形成 所致静脉性出血多见于脑叶，可多部位同时发生，多呈点片状渗血，较少形成实体血肿。 关键词 ：颅 内静脉窦血栓 ；颅 内出血 Imagingfeaturesonnon—contrastcomputedtomographyofintracranialhemorrhageresultingfrom cerebralvenoussinus thrombosis． YANGYa—wen,LIOdan,LYUBin,TIANCheng-lin．Department Neurology,ChinesePLAGeneralHospital,Bering 10085~China Correspondingauthor：TIANCheng-lin,E—maihtianchenglin719@aliyun．corn Abstract：Objectives Tostudytheiraangfeaturesonthenon-contrastcomputedtomography(CT)ofintracranialhemorrhage resultingfromcerebralvenoussinusthrombosis(CVT)．Methods Neuroimagingdataof24patientswithCVTadmittedtoour departmentrfom2006to2013wereretrospectivelycoUected．CVTwasdemonstratedbyMRI+DSA／MRV／CTVinallthe24patients． Im ngfeautresonnon．contrastCTweresummarized．Results Twentyoneofthe24patientshadintracerebrallobehemorrhage， andhteohter3patientshadconvexalsubraachnoidhemorrhage(cSAH)．In7caseswithisolatedhtrombosedsuperiorsagittalsinus， hemorrhagewaslocatedintherfontallobe．Whileanother7caseswithisolatedthrombosed1ateral，thehemorrhagewaslocatedin hteipsilateralrfontallobeandparietallobe．Multiplethrombosesinvolvingthesuperiorsagittalsinuscombinedwiht hteunliateralor bilaterallateralsinusweredetectedin10cases．Thefront