应用MRI评价宫颈癌分期的临床研究.PDFVIP

维普资讯 现代妇产科进展2006年 8月第 15卷第 8期 ProgObstetGynecol，Aug．2006，Vo1．15，No．8 · 论著 · 应用 MRI评价宫颈癌分期的临床研究 刘建文 ，赵瑞峰 ，李海学 (1．无锡市第三人 民医院妇产科 ，无锡 214041；2．晋城煤业集团总医院磁共振室) 【摘要】 目的：探讨应用磁共振成像(MRI)指导宫颈癌分期的价值。方法：对64例 宫颈癌患者在手术前行 MRI，均依临床分期结果制定治疗计划。以术后病理诊断为金标 准，采用病例 自身对照法将I临床、MR1分期 中癌浸润的部位和范围、淋 巴结转移 ，尤其是宫 旁浸润情况与手术病理所见对比，评价宫颈癌分期 。结果 ：MRI对浸润性宫颈癌判断的准 确率为93．7％，特异性为95．7％，敏感性为88．9％。MRI预测宫颈癌总的分期的准确率 为75．1％。在 区分局 限性和宫旁浸润 中MRI的准确率为93．7％。MRI对宫颈癌侵犯部 位和范围判断的准确率达 88．5％。MRI对淋 巴结转移预测的准确性为90．6％。结论 ： MRI可多方位成像清楚显示宫颈肿瘤病变范围，MRI对区分局限性和浸润性病灶、淋巴结 转移有着较高的准确性 。临床引入 MRI技术，有利于合理制定治疗计划，应成为宫颈癌 术前常规的影像检查方法。 【关键词】 宫颈肿瘤；肿瘤分期；磁共振成像 中图分类号 ：R733、3 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—7379(2006)08—0582—04 Clinicalstudyofthestagingofcervicalcarcinomabymagneticresonance imaging (MRI)．LiuJianwen，ZhaoRuifeng ，LiHaixue．1．DepartmentofObstetricsandGynecology， PeoplesHospital，Wuxi 214401；2．GeneralHospitalofJinchengMine Group 【Abstrct】 Objective：ToinvestigatetheroleofMRIinthepreoperativeassessmentof cervicalcancer．Methods：MR1wasperformedinsixty-fourpatientswithtissue-provencervical carcinomapriortosurgery．Imageswereanalyzedandrecorderedforparametrialinvasion，pelvic lymphnodemetastasisandtumorstage．Theresultswere comparedwiththehistopathologicfind- ingsaftersurgery inallpatients．Results：Theaccuracy，specificity，andsensitivityofrparametri- al extensionwere93．7％ ，95．7％ ，and88．9％ ，respectively．Indetemr iningstageofdisease， MRIhadanaccuracyof75．1％．TheaccuracyofMRIindifferentiatinglocalized(stageII) fromadvanceddisease(stageIIb)was93．7％．TheaccuracyofMRimagingindetemrination oftumorlocation was 88．5％ ．The accuracy ofMRIin pelvic lymph node metastasiswas 90．6％．Conclusion：MRIcan show theIOCal tumorand extension ofthe cervicaIcarcinoma clearlyonmultiplanesandangles．MRIisaccurateinthedifferentiationoflocalizedandad- vanceddisease，pelviclymphnodemetastasis．MRIisbeneficialinplanningtreatmentofrpa- tientswit