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9托摩法抖法颤法振法
托摩法 五指并拢,以小指及小鱼际尺侧掌面着力,在腹部沿逆时针方向摩动并顺势将下垂胃腑上托的手法 动作结构 1预备姿势 患者仰卧,术者在其体侧取坐位,五指并拢,掌指关节及指间关节微屈,使掌心略内凹 2动作姿势 先在受术者腹部触诊,当触及下垂之胃大弯轮廓后,以小指及小鱼际掌面尺侧缘紧贴在胃大弯底部,余指顺势兜托住腹部,令患者深呼吸,当呼气过程中,膈肌缓缓上移,术者手随之沿逆时针方向自左下至左上用力摩动,将胃脘向上托起,继而,自右上向右下方用虚力轻摩 操作要领 1必须配合患者的呼气动作进行 2至胃大弯底部时,宜稍用力下压腹部,向上托摩,待摩至上腹部时用力宜轻,不用用力下压 3频率10-20次 4餐后2小时施术 振动类手法 抖法 用双手握住患者的上肢或下肢的远端,用力做连续的小幅度的上下颤动的手法 握手抖臂 握腕抖臂 握腕抖手 抖下肢 动作结构 握手抖臂 患者坐,术者站在其侧前方,双手拇指在上并拢,四指在下握住腕关节 操作时,轻轻用力将患肢拉直,掌面向下,并牵引至前伸15°,同时外展45°,左右的位置,再小幅度快速上下抖动上肢 握腕抖臂 患者坐,术者站在其侧后方,一手扶肩,一手握手,使患者掌面向外 轻轻将其牵拉至前外侧,再用握手的手小幅度快速前后抖动上肢 握腕抖手 患者坐或卧,患手放松,术者站或坐在其一侧,双手手指朝向患者手指,拇指在上四指在下,握住患者手腕部 先稍用力将患手抖起,幅度可稍大,后频率加快,幅度渐渐小,使其小幅度快速上下抖动 抖下肢 患者仰卧,术者站在其足侧,用双手握住其患肢小腿下端 操作时,先将其牵引至自然伸直并抬离床面约30°处,再小幅度快速上下抖动 操作要领 1动作要连续轻松,固定患肢的双手不要捏的太紧 2被抖动的肢体要自然伸直放松,不要将抖动的肢体牵拉太紧 3幅度由小到大,频率要快 4术者呼吸自然,不能屏气 临床应用 主用用于四肢 冈上肌腱炎 抖法的运用 颤法 用单掌或双掌叠起,按放在治疗部位,有意识地主动用力做反复快速小幅度的压放动作 动作结构 1预备姿势 患者仰卧,术者站在其腰腹一侧,用单手掌或双掌一上一下叠起后,用下掌劳宫穴轻轻放在治疗部位 2动作姿势 操作时,术者有意识地主动用力,做反复快速小幅度的一压一放动作,使受术部位持续震颤 操作要领 1震幅压力不可过大 2用肘关节的小幅度的屈伸带动手掌的颤动动作 3可用实掌也可用虚掌 临床应用 主要用于腹部 寒性腹痛,胃脘胀满,消化不良,痛经等 振法 以中指端或手掌为着力点,用前臂伸屈肌群小幅度、快速地交替收缩产生的轻柔震颤,持续作用于治疗部位的手法 动作结构 1预备姿势 患者仰卧,术者坐位,髋膝屈曲90°,双足分开与肩等宽 患者坐,术者在其一侧取站立位,双足分开与肩等宽,足掌踏实,两腘放松,上身正直,含胸拔背,头如顶物,项肩及全身放松,使身体的重心落在臀部和双足的支撑面内 2动作姿势 肩关节外展30°,肘关节屈曲90-100°,上肢肌肉放松,手掌面向下,将中指或手掌自然地按放在治疗部位上,不要主动加压 掌振时,掌与治疗部位平贴,以掌心劳宫穴与治疗部位的主穴对准,肘略高于腕 指振时,中指自然伸直,掌指关节屈曲100°左右,指端与治疗部位垂直,放置在穴位上,其余四指放松,呈自然屈曲状,腕关节略屈或自然下垂屈曲90-100°,动作时,将手与人体接触的部位视为一个运动的质点,其振动的原动力源于前臂的腕伸屈肌群的交替收缩和放松 整个动作分为两个阶段 振动加速阶段 振动回复阶段 根据振法的动作结构及产生的动力型又分为:平直型和起伏型 操作要领 1频率8-11次/秒 2精神集中、呼吸均匀,不可闭气 3长期训练方能运用自如 人体练习 抖臂练习 甩腕练习 *
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