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- 2017-10-27 发布于浙江
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病理学复习讲义第二部分_2.pdf
心血管系统疾病
动脉粥样硬化
好发部位:大动脉(主动脉、颈动脉、锁骨下动脉、髂动脉)
中动脉(冠状动脉、肾动脉、脑动脉等)
动脉后壁及分支开口处
一、有关的危险因素
1、高脂血症
原发性
继发性:糖尿病 高胰岛素血症 甲状腺功能减退症、肾病综合征
2 、高血压
3、遗传因素:
4 、其它:性别、年龄、感染、 肥胖、体力活动等
二、基本病理改变
(一)脂纹期
镜下:大量的泡沫细胞(巨噬细胞源性、肌源性泡沫)
(二)纤维斑块期
镜下:表面:纤维帽:平滑肌细胞产生的胶原纤维(与成纤维细胞无关)
内部:细胞外脂质核心(脂质池)
(三)粥样斑块期(粥瘤)
镜下:表面:纤维帽
红染的无结构的坏死物质
胆固醇结晶、钙盐沉积
三、复合性病变(继发性改变)
1、血栓形成
2 、斑块出血
3、斑块破裂
4 、钙化
5、动脉
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