胸部评估健康评估.ppt

第一、二心音听诊特点 S1 S2 音调 较低 较高 强度 较响 较S1弱 性质 较钝 较清脆 所占时间 较长，0.1S 较短，0.08S 与心尖搏动关系 同时 之后出现 听诊部位 心尖最响 心底最响 (5)心音改变及临床意义 1)心音强度改变：与心脏活动增强、减弱有关； 2)心音性质改变：与心肌病变严重程度、心率快慢有关； 3）心音分裂：与瓣膜关闭的时间差延长有关； 心音改变 1)心音强度改变 ：S1\S2同时增强——胸壁薄或心脏活动增强；（如瘦弱、高热、甲亢、贫血、二尖瓣狭窄等）；S1\S2同时减弱——胸壁厚或胸腔、心脏大面积病变，心脏活动减弱；（如肥胖、胸壁水肿、肺气肿、心梗、心包积液等）； S1增强——二尖瓣狭窄、高热、贫血甲亢等； S1减弱——二尖瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心梗等； S2