明末清初西方医学知识传入对中医学影响.pdfVIP

第30卷第5期2007年5月 北京中医药大学学报 V01．30 No．5 Journalof ofTraditionalChineseMedicine May．2007 University ·305· Beijing 明末清初西方医学知识传人对中医学的影响 曹峰祥万芳 (中国中医科学院中国医史文献研究所 北京100700) 关键词：明末清初；西洋医学I中医学 中图分类号：R2-031 明末清初，随着西方传教士来华，西方医学知识 方以智在其《物理小识》中，对“四元行”学说进 得以在中国传播，并在当时的中医学界形成了一定 行了阐发，并将这一理论体系与中医学的“五行”学 的影响。这一时期，中医界开始注意到了西方医学 说进行比较、剖析、融汇与贯通，力图寻找两者间共 与传统中医学之间的极大差异性，并给予了一定的 通之处，王宏翰与方以智的观点不同，他几乎全盘接 重视，如方以智、王宏翰等人，都曾给予专门论述。 受了西方医学的“四元行说”“四液说”等观点，甚至 值得注意的是，在所有这些论述中，已经在很大程度 为了说明“四元行”理论的正确性，王宏翰在《医学 上具有了进行中西医学“融汇”的思想，并且，由于 原始》中对于五行学说的“金、木”二行进行了批驳， 多方面的原因，其“融汇”的特点、方法、深度及在中 以图否定五行理论。然而在关于人体生理、病理现 医界所产生的影响也颇具特色。 象等方面的阐述中，他却又选取“五行”学说来进行 1 明清之际探讨西洋医学的相关文献 阐释，出现了矛盾性的“五行回归”。 明清之际传人的西洋医学知识，主要反映在这 这一时期，西方医学理论中的脑主记忆论、五官 一时期为数不多的医学及相关著作中，如明末方以 器用论等思想也是当时中医界关注的热点。王宏翰 智的《物理小识》《通雅》，盟清之际王宏翰的《医学 在《医学原始》中几乎全盘接受了“脑主记忆”这一 原始》，以及这一时期汪昂的《本草备要》《医方集 观点。在对待“心主记忆”还是“脑主记忆”这一传 解》、王学权《重庆堂随笔》、王肯堂《证治准绳》、赵 统中医学所从未面对的问题时，王氏并未全盘否定 学敏《本草纲目拾遗》等著作。在医学理论上，主要 “心主神明”的理论，而是灵活地避开了心记与脑记 是直接借鉴与引用了当时由传教士所传人的西方医 的矛盾所在，提出“脑”为记忆的工具，而“心”则为 学的认识论思想，以及解剖学、生理学知识。其中关 “灵君”，“脑”的记忆功能，还需得力于“心”之灵 于大脑功能、神经传导，以及对于感官系统、骨骼系 觉，从而将“心主神”这一传统的中医学观点与“脑 统、脏腑结构功用的认识，都是当时为中医学界所接 主记忆”这一新颖的西洋医学观点有机统一起来。 触到的一些完全新异的医学知识。 这种矛盾性的认识观点在这一时期的相关医学 2探讨西洋医学的医家及其主要观点 著作中并不罕见，如王学权在其《重庆堂随笔》中虽 方以智与王宏翰两人是对中西医学的理论思想 然也同样记述了关于“脑主记忆”之说，但在该书其 进行深刻剖析的医家，也是早期在一定程度上接受 他各处，却仍坚持“心藏神，主记忆”之观点。 西方医学思想的代表人物。对于在这一时期传人的 这一时期，不同的医