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.中国妇产科学的发展与展望.
数字医学技术在妇产科
临床中的应用
陈春林刘萍段慧
妇产科学是一个古老的学科,近几十年来生殖 出现严重并发症。除了介入技术操作上的原因,子
医学、介入医学、遗传学及微创医学等在妇产科疾病 宫肌瘤或子宫腺肌病的供血动脉也对手术疗效存在
诊治过程中得到了广泛应用,使妇产科学的发展插 影响旧。5J。正常情况下子宫肌瘤或子宫腺肌病患者
上了腾飞的翅膀,而数字医学的出现为妇产科学的 由双侧子宫动脉供血,但在个别情况下卵巢动脉也
进一步发展提供了另一个契机。数字医学是应用数 参与病灶供血,而且可能成为其主要的供血动脉。
字化技术,解释医学现象、解决医学问题、探讨医学 因此,应利用数字医学技术在术前明确患者子宫病
机制、提高生命质量的一门科学¨引,其核心技术是 灶的供血情况及供血动脉的解剖情况,从而在进行
数字医学技术,而数字化三维重建技术则是其灵魂。 UAE治疗时,准确快速地选择动脉进行插管,减少
数字医学技术之所以能应用于指导临床实践,基础 不必要的损伤和x线辐射量¨…,提高手术疗效及
就在于其实现了人体的“解剖真人化”。对不同疾 避免并发症的发生。
病的患者,其盆腔解剖、脏器毗邻关系及血液供应特 基于cT血管造影(CT
点势必会因个体原因及疾病的影响而有不同的表 集构建的在体子宫肌瘤或子宫腺肌病数字化三维模
现。通过利用数字医学技术,构建不同个体、不同疾 型形态规则、清晰、实体感强,血管饱满光滑、边缘锐
病的数字化三维模型,从而了解患者的个体化特点, 利,真实地再现了盆腔各级动脉分支J,易于发现
对疾病诊断及指导治疗有重大的意义。 病灶的供血动脉及供血类型,并可对动脉血管网的
近年来,数字医学技术已广泛应用于骨科、肝胆 组成进行量化分析。图l为一巨大子宫肌瘤动脉供
外科、神经外科等学科疾病的诊治。目前,该技术在 血的数字化三维模型,从图中可以观察到,该患者双
妇产科中的应用也已逐渐铺开,并展露了其特有的 侧子宫动脉细小,而双侧卵巢动脉迂曲增粗,后者为
优势。经过数年的努力,已形成了妇产科疾病数字
子宫及肌瘤的主要供血动脉,并形成外层血管网环
诊疗平台的雏形。但该技术应用于临床的时间尚
抱肌瘤并以终末血管与子宫螺旋动脉形成交通吻合
短,不足以对所有妇产科疾病进行全面的描述,本文
支。通过观察上述模型可知,子宫肌瘤或子宫腺肌
将就数字医学技术在妇产科临床中的应用进行初步 病患者的腹盆腔动脉走行存在个体差异,并非每个
的探讨并展望其未来。现在研究的热点主要体现在
患者的子宫及病灶都仅由子宫动脉供血,部分患者
以下几个方面。
为卵巢动脉与子宫动脉汇合后供血子宫及病灶,也
一、数字医学技术在妇产科常见疾病诊疗中的
有部分患者为卵巢动脉直接供血子宫及病灶。通过
应用
术前对子宫肌瘤或子宫腺肌病血液供应类型的判
1.数字医学技术在子宫肌瘤和子宫腺肌病诊
断,并以此为依据对患者进行筛选,实现治疗个体化
疗中的应用:随着医疗技术的发展以及人们对生命
并指导介
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