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唐宗海 1862～1918年 唐宗海 一、生平与著作 二、学术思想 一、生平与著作 唐宗海，字容川，彭县人。生于清代同治元年，卒于民国七年（公元1862～1918年)。 著作:《中西汇通医书五种》，包括《中西汇通医经精义》《伤寒论浅注补正》《金匮要略浅注补正》，《血证论》，《本草问对》等。 二、学术思想 一、气血的相互关系 二、血证与脏腑病机 三、血证的脉证死生 四、血证的治疗方法 一、气血的相互关系 “人之一身，不外阴阳。而阴阳二字，即是水火。水火二字，即是气血。水即化气，火即化血。” 调气的关键：气与水本一家,治气即是治水，治水亦即治气。 调血的关键：火即是治血，血与火原为一家 治血证者，必以治脾为主。治气，亦宜以治脾气为主。 注意：一者不能偏于刚燥；一者不能偏于寒凉 二、血证与脏腑病机 脏腑各有所主，见证不同 吐血者，病多在胃； 呕血者，病在于肝； 咯血者，有出于心，有出于肾； 唾血者，病由于脾； 咳血者，病在于肺。 三、血证的脉证死生 （1）视气之平否 （2）视发热： （3）视咳嗽 （4）视大便 （5）验其脉 脉不数者易治，脉数者难治 四、血证的治疗方法 汗法：禁忌。果系因外感失血者，乃可从外表散，但亦须和散两施，毋令过汗亡阴 吐法：严禁。血证最忌动气升逆，不但发病时忌吐，即病愈之后。另有杂证，亦不得轻用吐药 下法：商用。急下存阴 和法，最为血证之第一良法。 如兼表证者，则和其肺气；在里者，则和其肝气 四、血证的治疗方法 补法：亦有宜有忌。 如邪气未去而补之，是关门逐邪；瘀血未除而补之，是助贼为殃，均所当忌。 当补脾者，十之三四；当补肾者，十之五六； 补阳者，十之二三；补阴者，十之八九。 惟以甘寒方药，滋其阴而养其阳，使阴平而阳秘，气血调和，则失血可止，而复其本位。 四、血证的治疗方法 通治血证之大纲 ： （l）止血 治吐血以止血为第一要法。止血法独取阳明，亦釜底抽薪之义，是能降气止逆者。 主方——泻心汤。 （2）消瘀 消瘀为第二法。主方——花蕊石散 四、血证的治疗方法 通治血证之大纲 ： （3）宁血 宁血为第三法。 （4）补血 补虚为收功之法。 先以补肺胃为要。辛字润肺膏，滋补肺中阴液。 甘露饮、清燥养荣汤、叶氏养胃汤滋胃汁； 人参固本汤、炙甘草汤去桂加白芍以补脾。 人参养荣汤补脾胃以补心，或归脾汤以统治之，但这是气血两虚，调补后天着重于脾之义。 * * *