骨折的现场急救课件-2017年10月.pptVIP

骨折的现场急救 主讲：饶宗霖 骨折的定义 定义：骨折（francture）即骨的完整性和连续性中断。 骨折的原因 1、直接暴力 暴力直接作用使受伤部位发生骨折常伴有不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。 骨折的原因 2、间接暴力 暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩，使肢体远处发生骨折。如跌倒时以手撑地，暴力向上传导，使其上肢与地面角度不同，力的传导可致桡骨远端骨折或肱骨髁上骨折。骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可致髌骨骨折。 骨折的原因 3、积累性损伤 长期、反复、轻微的直接或者间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折，称为疲劳性骨折。 骨折的原因 4 骨骼疾病 骨质疏松 糖尿病 强制性脊柱炎（AS) 骨髓炎 骨肿瘤 骨折的分类 （一）根据骨折处皮肤、粘膜的完整性分为 1、 闭合性骨折（closed fracture)骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。 骨折的分类 2、开放性骨折 （open fracture) 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。骨折处的创口可由刀伤，枪伤由外向内形成，亦可由骨折端刺破皮肤或粘膜从内向所致。如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属于开放性骨折。 骨折的分类 （二）根据骨折的程度和形态分为 不完全骨折 骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为：