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内镜室中心的布局配置
一、接诊-候诊-预约台 内镜室中心的布局和配置 内镜中心是从事消化系统内镜检查及治疗的重要场所,所进行工作一般包括: ◆胃镜诊治(食管、胃、十二指肠) ◆十二指肠镜诊治(胆胰疾病为主,也可用于胃、十二指肠) ◆结肠镜诊治 ◆ 超声内镜诊治 ◆小肠镜(单、双气囊)诊治 ◆ 胆道镜诊治 ---等 我省(国)消化内镜中心的规模现状 规模:大小不等,规模不一(20m2~2000m2)。 设备:极不平衡(1套主机~ 10套主机)。 人员:参差不齐(1个医生、护士~ ≥10个医生、10个护士和技师)。 消毒方法:不规范(三桶法~全自动清洗机)。 病人数量:相差悬殊(数百~数万)。 内镜中心的人员流程 门诊挂号、就诊、开单、缴费 内镜室预约(或等候) 检查前准备(签同意书、咽麻) 进入检查间诊治 护士清洗消毒内镜、处理标本等 医生撰写报告、与病人沟通 病人等候报告及医生的告知 病人完成内镜诊治所需要的流程: 内镜中心的功能分区 候诊区 预约台 准备区 护士站 检查间 恢复区 消毒间 示教室 储藏、资料室 中控室 ◆功能区域要齐全 ◆人流和物流要合理 ◆各个区域要尽可能通风、透光,所用材料便于清洗消毒。 ◆各功能间要充分考虑到照明、空调、视频传输、 负压吸引、供氧、供水、下水道、检查车(台)、 电话、呼叫等。 内镜中心设计的基本要求 日本工藤先生的内镜中心 澳大利亚布里斯班 PA Hospital 南方医院消化内镜中心 预约室要有足够的空间,根据日工作量而定,日工作量达到60例以上的单位,预约室面积要达到40m2以上。 保证室内灯光明亮、宽敞舒适,空气流通,环境整洁、无杂物,配用冷暖空调,提供报纸、杂志,配备饮水机方便患者家属饮用,配备电视机体现人文关怀,但需注意维持秩序,减少喧哗。 普通病人候诊区(上)、VIP候诊区(下) 二、准备区 为即将接受检查的患者提供一个宽敞明亮的准备区,有利于患者休息和松弛紧张情绪。候诊室内除设有候诊椅外还应有开水供应,提供报纸、杂志,配备电视机;墙上应贴有有关的医疗卫生宣传材料,使受检者了解内镜检查的意义和注意事项;室内应注意通风和采光,冬天注意保暖。 做结肠镜的患者,需要更换检查裤,要给病人解释清楚更换检查裤的方法和要求,最好有示意图。 要注意病人的私密性、衣物的安全性。 接受结肠镜检查者的准备 负责与预约台的联系; 负责病人的术前准备; 负责各检查间的调度; 负责收费; 面积不一定太大; 有电脑; 有电话; 有呼叫系统; 三、护理站 操作间是整个内镜室的核心部分,内镜室的主要设备均摆设在内。 由于诊疗工作的开展,操作间常因设备物品繁多、凌乱而显得拥挤,不利于医生及内镜护士诊疗工作。 四、检查间 因此设计时应尽量从整洁、舒适和便于工作来考虑,布局应更具科学性和实用性。 医生区域 护士区域 检查间的分区 胃镜操作间布局 1.要有足够的空间,面积应在20m2及以上,平均每日检查超过20例的单位应设2张检查床轮用为宜。 2.任何内镜操作至少要2人,操作台应在房间的中央,以保证其四边均可进行各自的工作。 3.室内光线明暗适中,安装可调节的灯光。采光过强者可在窗户上挂窗帘,窗帘选择红黑布制作,也可用百叶窗帘,以保持室内较暗,使内镜图像清晰。 4.室内要有供水系统和排水系统。 5.检查室的另一侧应置有器械柜,存放常用内镜附件及常用药品和急救药品。靠近检查床的附近放置一辆治疗车,治疗车上备有基础治疗盘,方便操作时使用。 6.条件许可,应备一辆急救车,车内备齐各种常用急救药品和器材,一旦需要,可立即展开急救。 肠镜操作间布局 肠镜操作间的布局的原则是: 按内镜室房间大小、形状及有关设备等具体情况来安排; 有利于操作和诊治; 有利于保护患者的隐私。 ◆检查床不应太高,80cm为宜,若能装备可调节倾斜度的床更为理想,检查中可根据需要调节头低脚高位,便于进镜。 ◆有关仪器设备及器械台、洗镜池等具体布置一般同胃镜室布局 五、恢复区 无痛(或麻醉)开展越来越多,术后对病情的观察就显得极为重要。 恢复区主要用于患者术后短时的休息、观察、复苏和抢救,除了设置一定数量的观察床外,还应配备急救治疗车、供氧、吸痰装置。 进行房间设计时应考虑到患者观察的连续性,尽量将观察室安排在候诊厅近护理站处,以便护士观察。 消毒间分清洁区和污染区,充分利用空间,保持整洁、宽敞,通风条件好,便于工作。 六、清洗消毒间 肠镜清洗消毒设备应与胃镜 清洗消毒设备分开摆放; 污染的内镜应与消
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