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- 2017-11-02 发布于湖北
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新生儿复苏指南修改
导管位于正确位置的体征: 双肺区都有呼吸音 通气时胃无扩张 每次呼吸时胸廓有起伏 呼气时,蒸汽凝结在导管内壁 胸外按压: 在按压与通气进行30秒后,停下来测定心率。 停止按压!! 药物 胸外按压与人工通气同时进行30秒,心率持续低于60次/分,应用药物肾上腺素。 用药 肾上腺素(1:10000): 如果足够的通气和胸外按压不能使心率60次/分,应用肾上腺素。 如果具备应用肾上腺素的指征,首选静脉给予肾上腺素,剂量0.01~0.03mg/kg,即1:10000溶液0.1~0.3ml/kg , 吸于1ml的注射器中给药。 静脉用药不推荐大剂量。。 在静脉通道未建立前或没有条件建立静脉通道,可以气管内给予肾上腺素。 气管内给肾上腺素需要大剂量 (0.05mg/kg~ 0.1 mg/kg), 即 1:10000溶液 0.5~1.0ml/kg, 扩容: 患儿复苏不满意,反应差,有低血容量表现:面色苍白,脉搏弱,血压下降,可给扩容。 生理盐水:10ml/kg,5~10分钟以上缓慢推入。 6-* 扩容有效的指征 心率增加 脉搏有力 苍白改善 血压增加 如低血容量持续重复扩容 (剂量 10 mL/kg) 钠络酮: 对于母亲分娩前4小时有应用麻醉药史。 正压人工呼吸使心
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