《肾眼同治-代谢记忆与糖尿病微血管病变（中文版）》经典培训课件.pptxVIP

;糖尿病是一种全球性疾病;DCCT/EDIC - 1 型糖尿病患者的远期微血管并发症风险降低;30年之后的发现;早期强化控制的益处：UKPDS 研究完成后10年随访;早期强化控制的益处：UKPDS 研究完成后10年随访;1. N Engl J Med 2008;358:2545-59; 2. N Engl J Med 2008;358:2560-72; 3. N Engl J Med 2009;360:129-39. ;早期与晚期血糖干预的比较;风险下人数;正在进行和近期完成的对糖尿病患者的心血管结局试验，纳入 130,000例患者;至首次发生眼部事件的时间光凝或玻璃体内药物治疗、玻璃体出血或失明;糖尿病视网膜并发症;;高血糖诱导的血管损伤通路;Ceriello A, Diabetes Care 2003.;“代谢记忆”：氧化应激的作用;高血糖持续3周或2周加正常血糖1周对人脐静脉内皮细胞的影响;定义代谢记忆;“代谢记忆 ”的恶性循环;;导升明 ? 通过作用于多个环节减少微血管渗漏;糖尿病视网膜病变;Ribeiro et al. 2006;Ribeiro – 2006- 研究概述;后玻璃体穿透率*;Riberio – 2006- 研究方法;平均PVPR在24月期间的进展;独立于血糖控制情况的PVPR改善;合并用药;基于最差眼眼底的DR分级水平;微动脉瘤减少;临床有效性- 总