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医院药品管理内部控制有效性测评探究 　　一、引言 1992年，美国会计总署发布了关于内部控制的COSO报告——《内部控制—整合框架》，认为内部控制涵盖三个目标和五个组成要素，即内控的目标在于是否能合理保证财务报告的可靠性、是否能提高经营活动的效率及效果、是否能遵循相关法律法规等，具体包含控制环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、监控五个组成要素。此后，美国又颁布《萨班斯—奥克斯利法案》。2004年，COSO委员会正式颁布《企业风险管理整体框架》，将COSO报告的五个组成要素扩展到八个，被理论界和实务界公认为内部控制最新最科学的理论成果。 为了规范我国各级企业单位建立和完善内部控制制度，也为我国事业单位存货管理提供借鉴，2008年至2010年，我国先后颁布《企业内部控制基本规范》（简称“基本规范”）、《企业内部控制评价指引》。医院药品管理内部控制是指医院在药品请购、购进、验收、储存、养护、调配及使用等药品管理活动中形成的规范、措施及制度。我国颁布了《药品管理法》，2011年先后发布了《医疗机构药事管理规定》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等法律法规，为我国医院药品管理内部控制奠定了法律基础。 二、文献综述 （一）国外文献 主要有以下几个方面： （1）从内部控制目标的实现方面进行研究。COSO报告主要从经营目标的实现、报表的可靠性、法律法规的遵循三方