正电子葡萄糖代谢显像在肿瘤精准医疗临床应用.docVIP

项目名称： 正电子葡萄糖代谢显像在肿瘤精准医疗临床应用 二、项目简介： 本研究目的是引进和开发正电子葡萄糖代谢显像技术在肿瘤的应用，对肿瘤精准医疗的关键科学技术问题，如能量底物环境、动物模型构建、衰减校正、参数成像及定量分析等因素进行深入、系统研究，改善和提高18F-FDG显像的图像质量、规范化临床应用验证、实现正确影像分析并最终做出正确诊断，保证临床质量。 本研究在国内最早建立动物模型进行18F-FDG显像能量底物环境影响因素实验研究，首次提出能量底物环境因素明显影响肿瘤、心肌以及脑等组织的氟18F-FDG摄取；并提出不同含量碳水化合物饮食对大鼠心脏和脑18F-FDG摄取的影响。首次开展了正电子符合线路显像中的衰减校正、非衰减校正图像定量分析等关键科学技术。在国内首次进行了单光子符合线路SPECT 18F-FDG双时相显像的临床应用研究，探讨半定量分析及接收器工作特性（ROC）曲线法和符合线路SPECT（SPECT/CT）双时相显像鉴别良恶性病变的临床价值。在国内最先开展了18F-FDG正电子符合线路显像在肺癌、淋巴瘤、消化系统肿瘤、骨及软组织肿瘤等方面的临床应用研究。国内率先提出了基于广义人口为基础的PIF（血浆输入函数）估计法，并结合GjeddeG-Patlak法从不完整的血液抽样数据中估计PIF，从而获得最优的抽血方案。国内率先开展动态、多床位PET/CT参数成像及定量分析的研究。 本项目在国内外学术期刊发表了36篇论文，其中SCI 2篇，发表论文被引用次数达225次（他引154次）。多次应邀参加国内外学术会议专题报告。连续举办了5届国家继续教育学习班，培养了500余名来自国内各大医院骨干医生；培养了10研究生。近十五年来，我院共行正电子葡萄糖代谢显像7000余例，同时将临床实践中的工作经验体会较完整、系统地汇编入“十一五、十二五国家级规划教材”《核医学》第7、8版（王荣福主编）；编写了《符合线路正电子探测成像与临床》、《PET/CT肿瘤诊断学和《PET/CT——分子影像学新技术应用》三部专著。为正电子葡萄糖代谢显像技术在国内的推广、普及和规范临床应用工作做出了重要贡献。 三、主要完成人情况： 1.王荣福：国内率先引进正电子符合探测成像技术，在国内最早开展本研究工作；提出能量底物环境因素影响肿瘤、心肌以及脑等组织的氟[18F]-FDG摄取基础理论问题和不同含量碳水化合物饮食对大鼠心脏和脑18F-FDG摄取的影响的科学假设，建立动物模型进行系列实验研究验证；开展了符合线路成像中的衰减校正、图像定量分析以及双时相显像等关键科学技术问题；开展双时相显像技术应用，探讨半定量分析及接受者工作特性（ROC）曲线法和正电子符合线路双时相显像鉴别良恶性病变的临床价值；提出基于广义人口为基础的PIF（血浆输入函数）估计法，并结合GjeddeG-Patlak法从不完整的血液抽样数据中估计PIF，从而获得最优的抽血方案；开展动态、多床位PET/CT参数成像及定量分析的研究。 2.范岩：参与18F-FDG作为肿瘤显像剂，其与99mTc-HL91和99mTc-MIBI比较的动物实验研究；参加符合线路探测显像在肿瘤的临床应用研究；撰写并发表论著“符合线路SPECT18F-FDG显像用于乳腺癌诊断及分期的初步结果.”；撰写并发表论著“99mTc-HL91在荷瘤小鼠体内的分布特点及与18F-FDG 和99mTc-MIBI的对比”；参加《符合线路正电子成像与临床》和《PET/CT肿瘤诊断学》专著编写。 3.张建华：提出符合线路双时相显像对良恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的临床应用意义，并在符合线路肿瘤显像临床应用进行验证；双时相显像技术广泛应用于临床；参与了符合线路显像在肿瘤应用的临床研究；开展动态、多床位PET/CT参数成像及定量分析的研究；参加《PET/CT肿瘤诊断学》及《PET/CT—分子影像学新技术应用》编写。 4.付占立：参加并实施18F-FDG显像能量底物环境在动物心脏、脑及肿瘤的影响因素实验研究、衰减校正对符合线路成像的影响研究、18F-FDG显像的定量分析及影响因素的等符合线路显像的临床前研究；研究了符合线路显像在骨、软组织、不明原发灶肿瘤的应用价值；参加了《符合线路与临床》专著的编写；并在连续多年举办国家继续教育项目“符合线路SPECT临床学习班”担任骨干讲课教师。 5.张春丽：建立动物模型，探讨了肿瘤血流量、血糖水平等因素对大肠癌的影响，为18F-FDG应用于大肠癌临床诊断奠定了实验基础；探讨了18F-FDG符合线路成像在大肠癌临床应用中的价值；18F-FDG显像能量底物环境影响因素探讨等基础实验研究工作的主要参加者； 参加了符合线路成像中的衰减校正、图像定量分析以及双时相显像等工作。Qiang Wang, Rongfu Wan