系统性红斑狼疮的中医学及民族医学研究进展.pdfVIP

VoL 第5卷第8期 哑太传统医药 5No．8 2009年8月 Asia-PacificTraditionalMedicine Au舀2009 系统性红斑狼疮的中医学与民族医学研究进展 旦正吉 (同仁县年都乎卫生院，青海同仁811301) 摘要：系统性红斑狼疮病因不明，临床表现复杂，治疗困难，是一种严重危害身体健康的疾病。目前对于该病的 中医及中西医结合治疗已取得一定疗效，尤其是中医辨证治疗，对于该病有独特效果，显现出了一定优势。对该 病的中医学及民族医学研究进展进行综述。 关键词：系统性红斑狼疮；中医学；民族医学；研究 中图分类号：R593．24+1文献标识码：A 文章编号：]673—2197(2009)08—0153-02 LuPus 系统性红斑狼疮(SystemicErythematosus，寒湿之邪入侵肌体，当属痹证范畴。如眭氏[7]等在总结各 SLE)是一种严重危害人体健康的自身免疫性疾病，其病医家理论的基础上，结合10余年的临床研究，认为本病虽 因、发病机制尚未完全明了，临床表现错综复杂，其治疗至 然复杂多变，但仍有规律可循，其病机可概括为“一本一标 今仍是世界难题。近年来，虽然一些干扰免疫应答的生物 五痹”。“一本”是以素体不足，五脏亏虚为本；“一标”是以 制剂及细胞因子调节剂、基因疗法与干细胞移植等新的治 代谢产物阻滞三焦为标；“五痹”是气血经脉运行不畅，影响 疗方法不断出现，但目前西医仍用皮质激素和免疫抑制剂， 不同的系统、不同的脏器，产生不同的变数，而形成肺痹、心 配合血浆置换等治疗。长期大量的应用皮质激素和免疫抑 痹、脾痹、肝痹、肾痹等。 制剂会带来明显的毒副作用。据报道，西药的毒副作用及 其所致的免疫抑制引发的感染已跃居SLE的第一死因[1]。衰，阴邪凝滞经络脏腑、组织器官而造成多脏腑组织器官损 有多数文献报道，对此病中医及中西医结合治疗已取得一定 害的内伤虚劳病。因其在病理过程中有失位之火、无根之 的疗效，运用中医辨证治疗，有一定的优势和独特的效果[2]。 火、格阳之火、营卫失和、气血两衰，以及感受外邪等多种因 本篇就中医药与民族医药研究SLE的现状作一综述。 素的影响，临床常表现出寒热错杂、虚实相兼的病理特点。 1 SLE的中医学研究概况 1．2中医分型 1．1 SLE的中医学病因 辨证论治是中医的精髓，由于sI。E的复杂性，到目前 为止临床上仍未形成一公认的证候分型体系。多数文献所 汪氏[3]等认为SLE从临床症状特点看似为“痹证”、 “阴阳毒”、“鬼脸疮”、“蝴蝶斑”等范畴。有关系统性红斑狼 分证候分型不一致，周氏[9]分为：①风毒痹阻，癖热搏结； 疮的病因病机，目前大家认识并不一致，大致有以下几种观 ②疲热伤脾，湿热中阻证；③血分热毒，气阴两伤证；④疲毒 点。 攻心，热闭窍机证；⑤热毒挟疲，阻滞经络证；⑥肝肾阴虚， 风毒留恋证；⑦脾肾两虚，血癖水停证。榻氏[10]以中西医 (1)肾阴亏虚。文氏[4]认为肾虚是系统性红斑狼疮发 生的主要原因，尤以阴虚常见。肾虚时五脏六腑皆不足，则 结合治疗SLE32例，将其分为：①热毒炽盛；②阴虚内热； 患系统性红斑狼疮时邪毒易侵犯各脏，治疗上以养阴清热 ③脾。肾阳虚。1993年卫生部药政司《中药新药治疗红斑狼 着手。吴氏[5]认为系统性红斑狼疮的病因不外乎肾阴虚 疮的临床研究指导原则》将SLE