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附件 项目编号:_____________
上海市装配式建筑示范项目申报书
示范项目名称
建 设 单 位 (盖章)
实施起止年限
申 报 时 间
上海市建设协会 编制
二○一 年
说 明
1.示范项目由建设单位负责申报。
2.项目起止年限应按照“年/月/日”的顺序,例如“2017.02.06-2019.02.06”。
3.填写本申报书时要严格按照填表说明,认真填写,并确保申报内容真实、准确。
4.本申报书一式三份。
上海市装配式建筑示范项目承诺书
项目名称 项目单位 (盖章)
我单位郑重承诺:
此次申报上海市装配式建筑示范项目的所有材料均真实无误,愿承担因材料不实而引发的全部责任和后果。
法人代表签字: (盖章)
年 月 日
一、工程基本情况 项目名称 工程地址 建筑面积 万㎡ 示范面积 地上 万㎡ 地下 万㎡ 合计 万㎡ 结构体系 创新技术 建筑类型 居住建筑 □ 商品房□,保障房□,宿舍□,养老院或疗养院客房楼□,
幼儿园□,招待所□,其它□_________(选项打√) 公共建筑 □ 办公建筑□,商业建筑□,旅游建筑□,科教文卫建筑□,
通信建筑□,交通运输用房□,其它□_______(选项打√) 单体预制率(%) 单体装配率(%) 总投资(万元) 项目资金是否
财政全额拨款 □是
□否 建设单位 传真 通讯地址 邮编 负责人 电话 手机 联系人 电话 手机 设计单位 预制构配件生产单位 施工单位 监理单位 技术支撑单位
二、项目进展情况与计划 1、进度计划安排 阶段 起止时间 具体内容说明 2、项目目前形象进度:
3、工程建设报批手续证明材料:
立项审批部门及文件号: ,附复印件
施工图审图证书复印件(尚未取得无需提供)
施工许可证发放部门及编号(尚未取得无需提供): ,附复印件 三、示范工程采用装配式技术应用情况简介
主要内容(装配式建筑楼幢号,对应建筑面积、层数、结构类型和预制率或装配率、预制构件具体部位和总量、预制外墙的部位及其建筑面积、主要节点构造等)
四、示范项目创新技术应用情况简介
上海市建设
协会建筑工业化与住宅产业化促进中心
(专业委员会)审核意见
(盖章) 日期 专
家
评
审
意
见
(见附页)
日期
上海市建设
协会审核意见
(盖章)
日期
- 2 -
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