临床相关带教工作汇报.ppt

输液中心 选择血管：操作者还必须认真仔细地选择血管，穿刺是否成功，找血管是一个关键环节，小儿可选择头皮静脉，因为头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，静脉浅表易见，不易滑动，便于固定，较大的患儿一般常选用手背静脉，足背静脉，肘窝静脉及踝静脉 灵活应用穿刺的手法：水肿的患儿静脉几乎看不到，弹性亦差，可按静脉走向的解剖位置，用手按压局部，以暂时趋散皮下水份，显露静脉后立即穿刺，失血的患儿，穿刺时不易回血，可用注射器抽取适量生理盐水，在后接头皮针，边进针边抽吸，见回血后，再接输液器，肥胖患儿皮下脂肪较厚，静脉较深，一般很难看到，但静脉有弹性，较固定，据其解剖位置，用指尖顺着静脉走向探摸，当摸到静脉时，用手指甲轻轻下压。静脉穿刺时还应注意：①扎止血带的距离与松紧度要适中，一般小儿止血带在静脉的上方4～5cm处，如对胖大儿止血带应扎紧些，对新生儿，早产儿及皮肤细嫩者，应适当松些。②对长期输液的患儿，首先从远端小静脉开始，由远而近，由细到粗，以保护静脉，为以后输液作长远考虑。实践证明，要想作为一名合格的儿科护士，在有扎实的理论基础指导的同时，必须在临床中熟练掌握小儿静脉穿刺的技术，作到准快、稳，一针见血，从而减少患儿不必要的痛苦。 改善环境：扩大留观室空间，四周安装大窗户，宽敞明亮。加强卫生管理，随时清扫污物，保持室内外清洁无异味，夏天无蚊蝇。 改进输液区设置：注射操作台加长以防穿刺时家长围在周围挡住了护士的视线。输液大厅内配备悬挂式吊环，可上下滑动。并针对本科小儿多的特点，配置了康乐椅、电视，轮流播放动画片，墙壁上还画着儿童卡通图。安置层流装置，确保消毒制度，杜绝交叉感染。 设置合理的流程：分工明确，责任到人，专人配药，专人注射，专人巡视，做到接药、配药、注射、送观、巡视形成一流水线，每一环节必须严格执行查对制度。 努力提高业务技术：争取穿刺成功率95%以上。不断学习理论知识，苦练基本功，努力做到理论基础扎实，技术水平过硬。 药液输入过程管理：因小儿缺乏表达能力，这就要求护士必须时刻保持清醒的头脑，有计划、有条不紊地进行操作，耐心细致地查对，防止忙中出错。因现在小儿有重名的现象，收药时若有重名的，应在输液单上签上父母的名字。此外，必须懂得与小儿沟通的技巧，对患儿热情、体贴、动作轻柔。以启发、鼓励的方式引导患儿接受治疗，并适当地给予鼓励和赞扬，增强患儿的自信心，使患儿情绪稳定。巡视过程中合理解答家长的提问， 例：一位4岁患咽炎的患儿，体温高达39.5℃，服过退热药后来到输液室，在输液过程中我们注意观测体温，嘱多饮温开水，并指导家长回家后怎样护理患儿等。严把拔针关，拔针前一定要看清是否还有续瓶，以防漏输。拔针后正确指导家长按压针眼，以防血液外渗。 用真诚的心，去善待痛苦中的病人 把苦、累、怨留给自己，将乐、安、康送给病人 技术上追求精益求精，服务上追求全心全意 追求完美的服务，做病人的知心朋友 教学多样化 扎止血带的方法、目的（如图演示） 原理：利用血液自身的重力使血管充盈，将输液的肢体最大限度的低于心脏的位置，使静脉更加明显地暴露出来以便于静脉穿刺。例如在手背部输液时，手臂下垂。 生命第一，患者至上 以技术求信任，以服务求生存 临床带教工作汇报 我愿像蜡烛那样、燃烧自己、照亮别人 前言 在培养一名优秀合格的护士过程中 ,教师占有主导地位 学生对护理工作的热爱和积极性、职业道德和素质的高低与老师的成功带教有着直接的关系 “三带”即带思想、带作风、带技术 科室特点：90%以上的是小儿，因小儿缺乏表达能力，易动易哭，加之人员流动量大，陪伴患儿的家属多，给静脉输液带来了难度，长期处于动态而不安静的环境中，这就要求带教老师具有良好的职业道德和娴熟的基础护理技术。 心理护理：让患儿与家属参与协助穿刺操作，特别是在静脉穿刺的过程中，我 们边输边交谈，例：“你有几岁”“在哪个幼儿园”等问候语，同时我们还注意语气， 态度和蔼，使患儿听后在心理上得到安慰，对护士阿姨产生一种信任感，觉得比 较亲切，一方面还可以分散患儿对疼痛的注意力，患儿由原来不愿接受治疗，变成主动接 受治疗。护理人员在静脉注射前也应情绪稳定，不要总想着注射失败后会受到患儿家长的指责，心理上的不 平衡，会影响穿刺的成功率 。 工作重点 选择这个职业，就选择了奉献 第一PPT模板网，PPT素材下载 /sucai/ 一 二 三 带教的意义 影响带教工作的因素 带教方法 四 带教技巧 掌握基础理论 和实践技能 带教的意义 尽快适应角色转变 培养护理理念 教学流程 第一PPT模板网，PPT素材下载 /sucai/ 优秀带教老师的选拔 1 一对一带教 2 岗前培训 3 业务学习及技术培训 4 出科考试 5 双向考评 6 影响