第十三章质性研究--吕琴幻灯片.ppt

第十一章 质性研究 教学目的 能够理解质性研究与量性研究的区别 学会运用质性研究的四种方法进行科学研究 教学要求 1．掌握质性研究的概念、特征、提高质性研究结果可信度和真实程度的方法。 2．掌握现象学研究法的基本概念、目的、资料收集和分析过程。 3．掌握根基理论研究法、人种学研究法的基本概念及特点。 4．熟悉质性资料的整理分析过程。 5．熟悉质性研究的资料收集过程。 6．熟悉质性研究方法在护理研究中的应用。 7．了解扎根理论研究法研究对象的选择和资料的收集、扎根理论研究法资料分析的方法。 8．了解人种学研究法的研究步骤。 9．了解内容分析法 糖尿病患者应用简明饮食处方的效果观察 【摘要 】：目的探讨应用糖尿病简明饮食处方对2型糖尿病患者进行饮食指导的效果。方法将156例2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组各78例。对照组采用普通入院宣教，口头进行常规糖尿病饮食教育；研究组根据食物交换份表，参考中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔设计制成糖尿病患者简明处方，根据简明饮食处方内容进行糖尿病饮食教育。观察比较干预6个月后两组的血生化指标。结果出院后随访6个月，研究组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇比较，各项指标均较对照组降低（p0.01）。结论应用简明饮食处方对糖尿病患者进行饮食指导，可改善血糖、糖化血红蛋白、血脂情况，改善健康状况，为以后的治疗奠定基础。 传染病医院慢性乙型肝炎住院患者心理状态的质性研究 【摘要 】　目的　深入了解传染病医院慢性乙型肝炎患者住院期间的心理状态。方法　以质性研究中Ｅｄｍｕｎｄ　Ｈｕｓｓｅｒｌ观点构成的现象学方法为指导，采用个人访谈法，深入访问在某传染病医院肝病科住院的８名慢性乙型肝炎患者。结果　慢性乙型肝炎患者的心理状态包括６个主题：（１）焦虑和忧郁心理；（２）孤独寂寞感；（３）对疾病和治疗的不确定感；（４）无奈，勉强接受；（５）自卑，极度敏感；（６）患者角色习惯化。结论　通过提出针对性的护理干预措施，改善传染病住院的慢性乙型肝炎患者健康心理状态，以配合治疗、检查、护理的顺利进行，并且在出院后保持健康的积极向上的生活方式和高质量的生活。 第一节 概 述 质性研究（qualitative research） 质的研究，定性研究 是对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程。 质性研究（qualitative research） 以研究者本人作为研究工具 在自然情景下采用多种资料收集方法对社会现象进行整体性探究 使用归纳法分析资料，通过与研究对象互动 对其行为和意义建构获得解释性理解 质性研究（qualitative research） 质性研究的方法论以整体观为指导，其基本思想是: ①任何现实都不是唯一的，每个人的现实观都是不同的，并随时间推移而有改变。 ②对事物的认识只有在特定的情形中才有意义，因此质性研究的推理方法是将片断整合，以整体观分析事物。 ③由于每个人对事物的感受和认识不同，因此同一事物可以存在不同的意义。 量性研究与质性研究的比较 量性研究与质性研究的比较 质性研究（qualitative research） 质性研究重视所研究事物所处的情景的意义 研究人员要深入到所观察的现象中去，和被观察者发生相互作用，通过反思、分类、推理去理解这种文化。 这种特殊的观察、思考和行为方式，成为质性研究法的框架。 质性研究方法在护理研究中的应用 ①人们对应激状态和适应过程的体验，如化疗的癌症病人在住院期间的情感体验 ②护理决策过程，如病人出院过程中护士的行为 ③护士与病人之间的互动关系，如护士与病人之间沟通方式的研究 ④影响护理实践的环境因素，如某种文化型态与护理行为 质性研究方法的特征 1.质性研究的设计具有灵活性,可在资料收集过程中随时调整。 2．质性研究一般综合多种资料收集的方法 3．质性研究具有整体性，深人探索事物的内涵和实质。 4．质性研究为非干预性研究。 5．质性研究要求研究人员深入研究情景(field)，并在此情景中生活或工作相当长时间。 质性研究方法的特征 6．质性研究往往采用立意取样(purposive sampling)的方法选取研究对象 7．质性研究一般不设计资料收集格式，无特定的资料收集工具。 8．质性研究的资料收集与资料分析同步进行，是一个连续的过程 9．质性研究最终形成的是适合于所研究的现象和情景的模式或理论。 10．研究人员往往以主观的态度描述研究过程、自己的角色以及可能的偏差。 提高质性研究结果可信度和真实程度的方法 1.检查研究对象的代表性:目的取样 2.减少霍桑效应 深人研究现场、主动参与、延长现场工作时间 对有怀疑的资料，可对不同的研究对象进行调查，将各种线索进行对照。 提高质性研究结果可信度和真实程度的方