药品基本知识培训[].ppt

错误六：对着瓶口喝药 这种情况尤其多见于喝糖浆。这样一方面容易污染药液， 加速其变质；另一方面不能准确控制计量，难以发挥最佳 药效。 错误七：多药同服 多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会 引起一些意想不到的麻烦。例如，意外怀孕也许不是漏服 避孕药，而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防 止脑溢血的药物，导致避孕药失效。抑郁症的症状得不到 控制也不一定是药物疗效不好或个体差异，而是在服用治 疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。导致治疗心脏病 药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。因此， 医师或药店工作人员应仔细询问病人正在服用哪些药物， 以免几种药物相互作用产生不良反应。 错误八：喝水过多 服药后喝水过多也不行?是的!因为这样会稀释胃酸， 不利于对药物的溶解吸收。一般来说，送服固体药物1小 杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂来说，特别 是止咳糖浆，需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形 成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓 解咳嗽，所以，可提醒顾客喝完糖浆后5分钟内不要喝水。 错误九：服药后马上运动 和吃饭后一样，服药后也不能马上运动。因为药物服 用后一般需要30-60分钟才能被胃肠溶解吸忮、发挥作用， 期间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠 等脏器血液供应不足，药物的吸收效果自然大打折扣。 错误十：服药期间不注意饮食禁忌服药期间不合理的饮食会降低药效，严重的还 可能危及生命。如服用治疗头痛的药物期间就要 忌酒，因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛， 乙醛再被氧化成乙酸在体内代谢。而治疗头痛类 的药物会妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄 积，从而加重头痛症状。 谢 谢！ * 11、缓释片或控释片：缓释制剂系指用药后能在较 长时间内持续释放药物以达到延长药效目的的制剂。一 般应在规定的释放介质中，能按要求缓慢地非恒速释放 药物；控释制剂系指药物能在设定的时间内自动地以设 定的速度释放的制剂。一般应在规定的释放介质中，能 按要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物。与相应的普通 制剂比较，每24小时用药次数应从3~4次减少至1~2次。 如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片等。这类片剂已经 愈来愈受到医药界的高度重视，因为它代表了现代药物 制剂的一个重要的发展方向。除此以外，制备缓释制剂 的设备和工艺比常规制剂复杂，产品成本较高，价格较 贵。 药品的不良反应 药品不良反应是指质量合格的药品在正常用法、用量 下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 一种药物常常有几方面的作用，当我们利用其某一 方面的作用时，另外几方面的作用就成了不良反应。比 如，当用茶碱缓释片治疗支气管哮喘时，其扩张支气管 的作用可以缓解哮喘，这是它的治疗作用；但同时它又 能兴奋心脏，出现心律失常、心动过速使病人感到心悸，这就是它的不良反应。 常用药品的不良反应一般都比较轻，病人通常可以 耐受，但当药品的不良反应可能使病人另外有的某种疾 病加重时，就必须考虑停用此药，或换用别的药。有时 可采取两种以上的复方药物，以加强治疗作用，抵消其 不良反应。比如：治疗支气管哮喘的百喘朋，是麻黄碱 和苯海拉明两药组成的复方药剂，其中麻黄碱可以兴奋 中枢神经系统，使病人失眠；而苯海拉明却有中枢神经 系统抑制作用，正好可以抵消麻黄碱的使人失眠的不良 反应。 常用抗生素类药品的不良反应： （1）过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏 反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休 克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四 环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。 常用抗生素类药品的不良反应： （2）肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞 损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红 霉素、林可霉素等。 （3）肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾 脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基糖类（庆 大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、 多粘菌素B、二性霉素B等。 （4）白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍 性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素 （阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、 头孢菌素等。 常用抗生素类药品的不良反应： （5）恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应： 较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌 素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苄等。 （6）神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、 耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传 导阻滞。多见于氨基糖类抗生素，如链霉素、卡那霉素 等，以及新霉素，多粘菌素B等。 （7）二重感染：