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放射防护基础 张聚敬 王玉文 自治区疾病预防控制中心 放射卫生与放射病防护科 《放射防护基础》讲解内容 放射防护基本方法 医用诊断x射线防护 放射防护的目的 人们在应用电离辐射获得利益的同时会使机体受到电离辐射的危害。那么如何才能避免或减少这种危害，就是我们人类花费人力和物力进行放射防护的目的。 电离辐射效应可分确定性效应和随机性效应，所以具体地说放射防护的目的: 防止有害的确定性效应的发生，并限制随机性效应的发生概率使之达到可以接受的水平。 放射防护三原则 放射防护三原则是指：辐射实践的正当化，放射防护的最优化，个人剂量限值。 这三项基本原则构成了一套放射防护体系。为达到充全防止确定性效应发生，并将随机性效应限制到可以接受的水平，应当灵活运用这三项原则。 实践的正当化 为防止不必要的照射，在引入任何伴有辐射照射的实践之前，都必须权衡利弊，只有当带来的利益人于所付出的代价(包括对健康损害的代价)时才能认为是正当的，那么该实践为正当化实践。若引进的某种实践不能带来超过代价的净利益，则不应采取此种实践. 放射防护的最优化 放射防护的最优化原则就是在考虑到经济和社会因素之后，使任何辐射照射应当保持在可以合理做到的最低水平。但并不是说剂量越低越好，而是在考虑到社会和经济因素的条什下使照射低到合理的程度。 个人计量限值 正当化和最优化原则与辐射源有关，它们涉及的是对某项辐射源的引用和防护是否适宜。而个人剂量限值涉及的是职业性人员和公众个人，所以个人剂量限值与人有关。正当化是最优化过程的前提，个人剂员限值是最优化的约束条件。所以，放射防护三项基本原则是相互关联的。 放射防护基本方法 一、外照射防护基本方法 二、内照射防护基本措施 外照射防护基本措施 外照射防护的基本方法是：时间防护、距离防护和屏蔽防护。 1、时间防护 受照剂量正比于受照时间，受照时间愈长，所受累积剂量愈大。因此，时间防护就是缩短受照时间以达到减少受照剂量的目的。在—切接触电离辐射的操作中，应以尽量缩短受照时间为原则。要求工作前做好充分准备，操作时务求熟练、迅速。在特殊情况下，工作人员不得不在大剂量环境中工作时，应采取轮流、替换办法，严格控制每个人的受照时间，使每个人的受照剂量控制在拟定的限位以下。 2、距离防护 增加人体到辐射源的距离，可减少其受照剂量，即为距离防护。对点状源，在不考虑空气对电离辐射的散射和吸收时，人体受到的照射剂量与距离的平方成反比，即距离增加一倍，剂量即减少到原来的1/4。在实际工作中，常用远距离操作工具，如长柄钳子、机械手，隔室操作等，以增大人体与辐射源之间的距离。 3、屏蔽防护 屏蔽防护就是在辐射源与人体之间设置能够吸收辐射的屏障物，以减少辐射对人体的照射剂量。这种屏蔽物称为防护屏蔽。虽然依靠时间防护和距离防护可以减少人体受照剂量，但是客观条件有时不允许无限地缩短受照时间和增大距离，此时屏蔽防护是更可取的防护措施。 在实际工作中，应根据具体情况综合利用时间防护、距离防护和屏蔽防护这3种基本方法。 二、内照射防护基本措施 在操作开放型放射源时，因放射性核素的理化性质或操作不当，难免造成工作场所的空气污染或各种工作器具的表血污染，导致人体受到内照射危害。内照射的基本防护措施综合来讲主要有下列几个方面： 1、降低空气中放射性核素的浓度 采取隔离措施，如在手套箱或通风柜内操作，防止工作场所空气污染的发生；并采取良好的通风措施引入室外新鲜空气以降低工作场所中空气的放射性核素的浓度。 2、降低表面污染水平 严格按照操作规积操作，防止或减少表面污染的发生；对已发生的表面污染要及时采取适当的去污措施去除表面污染，防止污染扩散。 3、防止放射性核素进入人体 在操作开放型放射源时要穿戴合适的个人防护用品，讲究个人卫生，防止放射性核素经呼吸道、消化道、皮肤和伤口进入人体内。 4、加速体内放射性核素的排出 对体内已有的放射性核素污染要尽快应用合适的促排药物等措施，加速其排出，以减少其辐射危害。 医用诊断x射线防护 医用诊断x射线防护原则 一、施行X射线诊断检查的正当化 所谓正当化，就是合理应用X射线。那些盲日的、对病情诊断价值不大的或单纯为增加经济收入所进行的放射实践活动都是不正当的。 二、放射防护的最优化 所谓最优化，就是任何必要的照射必须保持在合理达到的尽可能低的水平。 三、不超过规定的剂量当量限值 在实施x射线诊断检查正当化和放