中医学的基础1绪论.ppt

中医学基础 第1章 绪论 主要内容 一、中医学理论体系的形成和发展 二、中医学理论体系的特点 三、中医基础理论课程的主要内容 ●中医学（Traditional Chinese Medicine） 中医学（TCM），是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。 全国人大常委、中国工程院 院士、中国中医研究院名誉院 长王永炎对中医学学科属性的 认识是：中医学是以生物学为 基础，与理化数学交叉渗透， 以人文哲学相融合，具有丰厚 文化底蕴的古代医学科学。 在世界医学史上，中国医药学有着辉煌的历史，16世纪之前一直遥居世界医学之先，创造了许多世界之最。 华佗在东汉末年，约公元2～3世纪就发明了麻沸散进行全身麻醉，并成功进行腹部肿瘤和胃肠吻合术，而西方医学在19世纪40年代才使用乙醚全身麻醉，外科手术则更晚，比华佗足足晚了1600余年。 华佗创制“五禽戏”开创体操健身先河 西晋时葛洪在《肘后方》中，就创造了多个世界之最。 葛洪最早记载用大豆、牛乳、松叶等富含维生素B1的天然物质治疗脚气病，比欧州人早1300多年； 葛洪最早用疯狗脑髓捣烂外敷防治狂犬病，而法国人巴斯德在19世纪的1885年才制成狂犬疫苗，比之晚了1500余年； 第一节 中医学理论体系的形成和发展 一、中医学理论体系的形成 （一）中医学理论体系形成的条件 1.传统文化的深刻影响 2.科学技术的密切结合 3.医药实践的系统总结 （二）中医学理论体系形成的标志 中医学理论体系形成于战国至两汉时期。《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学专著的成书，标志着中医学理论体系的初步形成。 1. 基础理论的确立： （1）《黄帝内经》的问世，奠定了中医的理论基础，是现存的第一部医学典籍，被称为“医家之宗”。 该书总结了汉以前的医学成就，系统地阐述了人体的生理、病理、以及疾病的诊断治疗和预防等问题。 成书年代：先秦战国，近代学者认为是西汉中 后 期。 作者：众多医家所著。此书非一人手笔，非一 个时代，一个地方，而是在一个相当长的时期 内各医学家们经验的总结汇编。 内容：该书分为两部分： 《素问》 （平素之问答） 各9卷81篇 《灵枢》 （神灵之枢要） 《内经》的问世奠定了中医 学的理论基础，确立了中医学 的理论原则和学术思想，创立 了中医学独特的理论体系。 （2）《难经》 在此同时《难经》作为《内经》的辅翼，同为中医理论的奠基之作，在不少方面充实了《内经》的内容。成书在汉以前，相传为秦越人所著。 创造性提出“独取寸口，以知五脏六腑死生吉凶”的诊脉方法。 创“右肾为命门”说，《难经·三十六难》：“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门” 2．辨证论治体系的创立和应用： 《伤寒杂病论》是第一部辨证 论治的专著，为临床医学的发 展奠定了基础。 （1）成书年代：东汉末年。 （2）作者：张机，字仲景，后世誉为“医圣”。 （3）《伤寒杂病论》内容与成就： ①《伤寒论》：22篇，397法，113 方，确立了外感病六经辨证论治的纲领。 ②《金匮要略》：25篇262方，载病40多 种，对内伤杂病进行了辨证论治。成为历代医家辨证论治的楷模 3. 药物专著的问世 《神农本草经》是第一部药物学专著，确立 了中药理论的基础，集汉以前药物学之大成。 （1）成书年代：汉代。 （2）作者：托名神农。 （3）内容：收载中药365种，分为三类，其 中植物类239种，动物类65种，矿物43种。 首先对药品进行初步分类： 分上、中、下三品。 上品——120种（补养药） 中品——120种（补养兼攻病药） 下品——125种（攻病类药） 对药物的四性五味，七情和合，方剂的君、臣、佐、使的配伍原则作了阐述，并对药物的产地、采集、炮制方法和剂型与疗效的关系，成为了历代本草之蓝本。所载药物疗效确切，如水银治疗疥疮、常山截疟，麻黄止喘发汗等。 至此，从基础理论的确立，辨证论治体系的应用，药物专著的问世，相对完整的中医理论体系已经形成，为中医学的发展奠定了坚实的基础。 二、中医理论体系的发展 1.魏晋隋唐时期： 中医理论体系得以充实和系统化，一批分支学科，如针灸学，脉学在分化中日趋成熟。 （1）晋·王叔和