急性重症胰腺炎诊治需要注意问题.pptVIP

胰性脑病 临床表现：精神亢奋、谵妄、躁动、失眠、或精神压抑、神志淡漠、疲倦无力、记忆模糊、昏睡等 积极处理原发病 防止SAP导致的全身或局部并发症，去除诱因。 加强脑组织保护：使用甘露醇 加强蛋白的补充和纠正缺氧 CRRT 晚期妊娠期高脂血症胰腺炎 1、不典型的宫缩掩盖了胰腺炎的上腹疼痛 2、妊娠晚期孕妇体内生理改变显著，各种 内分泌激素的分泌加重了SIRS的表现， 尤其是呼吸和循环系统的改变 3、常伴发胎儿宫内窘迫，严重威胁母子生命 4、产科和普外科医生密切配合。先行急诊剖 宫产，再行胰腺被膜切开松解胰床、腹腔 引流,转到ICU综合治疗 谢谢关注！ 急性重症胰腺炎诊治需要的注意问题 2011 胰腺的病理生理 内分泌功能：胰岛素 外分泌功能：胰淀粉酶等。 急性胰腺炎是自家消化auto- digest 。 轻型胰腺炎是水肿型。轻型胰 腺炎通常不致命。 重型胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis，SAP) （坏死 或出血）则非常严重。 胰腺炎常见病因 酒精导致的胰腺炎 胆石导致的胰腺炎 高脂血症性胰腺炎 高脂饮食 孕妇 感染、药物、手术创伤等 自身免疫性、特