ICD-基础知识.pptx

国际疾病分类（ICD-10）;第一节 疾病分类概述;一、疾病分类的概念;; 3 、疾病分类: 疾病分类是根据疾病的某些特征，按照一定的规则把疾病分门别类。 疾病分类实际上也是一种分组，有时一个组别可以包含若干种相同或相似性质的疾病，有时仅单纯地包含某种疾病。 国际疾病分类是用编码的方法来表示疾病分组情况。;; 疾病命名： 疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其它疾病。 理想的疾病名称，应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点，又是唯一性的。;;有关各种常用的疾病分类： 在疾病分类方案中，比较有影响的分类系统： 1。疾病和手术标准命名法 (Standard Nomenclature of Diseases and Operations，简称SNDO) 2。医学系统命名法(Systematized Nomenclature of Medicine，简称SNOMED) ; 3．最新操作命名(Current Procedural Terminology 简称CPT) 在诸多的分类方案中，最有影响力，在世界上最为普及的当数国际疾病分类（International Classification of Diseases简称：ICD）。 ; ICD自第六次修订以后，加入了对医院疾病的分类。 特别是从第九次修订起，更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理和医疗付款等方面的需要，这种演变拓宽了ICD的用途。 ICD-10的修订，在其内容上增补得更加详细，更能反映当前医学发展的现状，但在使用操作方面也变得更为复杂。 ;国际疾病分类的分类轴心： 疾病分类轴心是分类时所采用疾病的某种特征。在国际疾病分类中，使用的疾病特征可以归纳为四大类，即病因、部位、临床表现（包括：症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）和病理，因此国际疾病分类称之为多轴心分类。 ; 通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心只有一个 但是类目下的亚目分类，个别情况有两个分类轴心。如：A19 粟粒性结核病的亚目，A19.0至A19.2的分类是以部位为轴心，而这个类目的主要分类轴心却是临床表现的急慢性。 ;二、国际疾病分类的概念和内容;;;如何评价ICD-10分类系统： （二）ICD-10分类系统具有的特点 1．科学性 2．准确性 3．完整性 4．适用性 5．可操作性 ;;三、国际疾病分类的任务和意义;我国使用ICD-10的意义： （二）在我国推行国际疾病分类的意义 1．国内与国际交流 2．医疗、研究与教学病案资料的检索 疾病命名是疾病分类的基础，没有名称就无法分类，疾病命名的列表本身就是一份最详细的分类表。反而言之，将一个疾病分类表最详细地扩展开，使每一个编码都对应一个特指的疾病名称，这时的疾病分类表也就是一个疾病命名表了。 ;;四、国际疾病分类的发展历史;;;WHO国际家族分类合作中心： （二）世界卫生组织疾病分类合作中心 目前一共有十个世界卫生组织疾病分类合作中心，是按语言负责地区的推广、普及国际疾病分类及其它工作。 中国 （中文，具体通信地址：北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心 ;;五、我国开展疾病分类工作的概况;;;;;;;; 第二节国际疾病分类的基础知识;（一）ICD-10第一卷的内容与编排方法; 在ICD-10第二版中，新增加“用于特殊目的的编码”的第二十二章，其位置没有按字母顺序排列，而是放在Z编码之后。;3．特殊组合章 除按解剖系统分类的各章外，余者是特殊组合章。 （1）强烈优先分类章：第15章 妊娠、分娩和产褥期；第16章 起源于围生期的某些情况。 （2）一般优先分类章：第1章 某些传染病和寄生虫病；第2章 肿瘤；第五章精神和行为障碍；第17章 先天畸形、变形和染色体异常；第19章 损伤、中毒和外因的某些其他后果。 ;特殊组合章(续）;特殊组合章(续）;（二）ICD－10第二卷的内容; （三）ICD－10第三卷索引的内容、结构与编排方法 1．第三卷索引的内容和结构　　 　　 前言 　 索引中容易误读的汉字 　疾病和损伤性质的字母顺序索引（第 一个索引） 　损伤的外部原因索引（第二个索引） 　　药物和化学制剂表索引（第三个索引）;疾病编码、损伤性质和肿瘤的形态学编码都要在第一个索引中查找。 损伤的外部原因编码要在第二个索引中查找。 中毒的外因以及其在第十九章的中毒外因后果的编码都可以在第三