色彩增强技术联合放大内镜诊断食管浅表性病变.pdfVIP

·论著· 色彩增强技术联合放大内镜诊断食管 浅表性病变 龙庆林 彭贵勇 李向红 陈磊 【摘要】 目的应用色彩增强技术(FIcE)联合内镜观察食管病变后食管上皮乳头内毛细血管 袢(IPcL)的改变，探讨FIcE在食管病变诊断中的价值。方法对患者先行普通胃镜检查，发现食管 病变后再利用富士能EG一590zw内镜行FIcE观察，分析食管病变后食管上皮IPCL改变，并研究了31 例浅表性食管病变的IPcL与病理组织学之间关系。结果(1)FIcE放大观察将IPcL分为4型：I 型IPcL分布均匀，形态规则，见于正常食管；Ⅱ型IPCL延长，主要见于食管炎；Ⅲ型IPCL出现扩张、 波浪样弯曲、管径粗细不均以及不规则形态改变中的2至3种改变，主要见于食管上皮异型增生；Ⅳ 型IPcL出现扩张、波浪样弯曲、管径粗细不均以及不规则形态改变中所有4种变化，主要见于食管鳞 癌。(2)17例食管炎中15例IPcL表现为Ⅱ型、2例表现为Ⅲ型；10例食管上皮异型增生中8例 IPcI，表现为Ⅲ型、2例表现为Ⅳ型，表现为Ⅳ型的2例均为重度食管上皮异型增生；1例sml食管鳞 癌IPCL表现为Ⅲ型；3例进展期食管鳞癌均表现为Ⅳ型。结论FIcE联