癌症治疗新起步-免疫疗法可合并传统治疗.pdfVIP

癌症治療新起步免疫療法- 可合併傳統治療 ～免疫療法現臨床運用最廣泛有肺癌 、黑色素瘤 、淋巴瘤、頭頸癌及泌尿癌 奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師 郭雨萱 一直以來 ，只要說到癌症 ，幾乎所有人就 是聯想到 『不治之症』四個字。而癌症也的確 是國人近年來的死因第一位 ，幾乎每四個國人 就有一個死於癌症 。以往的治療除了手術外， ， 就是傳統的化學治療及放射治療 ，過去二十年 來 ，標靶藥物的積極研發也讓癌症的治療更添 生力軍。 血液腫瘤科主治醫師郭雨萱及其講題 然而最終，狡猾的癌細胞終究會產生抗藥性而繼續長大。2013 年，科學界權威雜 誌 Science 以及Time 雜誌 ，均將免疫治療列為全世界最具突破性的發現。癌症的治療 在 2013 年因為免疫治療的加入 ，宣告開啟一個新世代 。 一般都知道 ，人體體內的免疫系統可以抵抗外來的病毒、細菌及寄生蟲 ，而癌症 的產生與免疫力息息相關 ，但是究竟為何人體內的免疫系統無法殺死癌細胞一直是科 學界想要解決的一大謎題。 過去科學界主要努力的方法包括想辦法增強免疫力或是想辦法訓練人體內的免疫 系統辨識癌細胞，然而近幾年科學家才發現 ，原來人體內的免疫系統不能殺死癌症的 原因不是因為不夠強或是無法辨識癌細胞 ，而是因為人體內的免疫細胞私下偷偷與癌 細胞握手言和了 。 在免疫機制正常運作的狀態下 ，人類的身體會將外來物如病毒、細菌或寄生蟲等 判定為 「異物 」，而稱做T細胞的免疫細胞則會展開攻擊這些異物 。但是人體免疫系統 有所謂的免疫檢查點蛋白 ，扮演 踩煞車「 」 的作用 ，避免身體對抗細菌 、病毒等 ，發生 過度的免疫反應 ，避免除了攻擊異常細胞 外 ，而傷及人體的正常細胞。 腫瘤細胞可強占這些免疫檢查點蛋白 ， 利用它們壓抑人的免疫反應 ，降低免疫系統 作戰能力 ，今天記者會主要介紹的主題免疫- 郭雨萱醫師表示 ：免疫療法可合併傳統治療 檢查點抑制劑 (checkpoint inhibitor)就是針 是癌症治療新起步 ，現在臨床運用最廣泛有 對這個機制的抗體 。 肺癌 、黑色素瘤 、淋巴瘤 、頭頸癌及泌尿道 癌 。 目前研發中的免疫檢查點抑制劑非常的多 ，然而台灣目前已經上市且廣泛使用的 為殺手 T 淋巴細胞變性4 （cytotoxic T-lymphocyte protein 4 ，以下簡稱CTLA-4 ）抗體 以及程序性細胞死亡蛋白1（programmed cell-death protein 1 ，以下簡稱PD-1）抗體； 這種抗體可以打破腫瘤與免疫系統之間握手言和的約定 ，讓 T 細胞恢復功能去攻擊腫 瘤細胞 。 目前臨床上運用最廣泛的有肺癌 、黑色素瘤